Segurança do Paciente Notificação interna do NSP da unidade: protocolo, SIS, investigação e impresso. O que é a Segurança do Paciente no SIGUS O módulo Segurança do Paciente é o registro interno do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) da unidade. Serve para aprender com o que aconteceu e melhorar o cuidado — não para punir pessoas. Base: RDC 36/2013, classificação da OMS (ICPS) e orientações da Anvisa. O SIGUS não envia nada para o Notivisa . Se a unidade notificar a Anvisa, você só anota o número e a data no registro. O que deve ser notificado Circunstância de risco (algo inseguro, mesmo sem erro). Quase erro (o incidente foi detido antes de atingir a pessoa). Incidente sem dano, dano leve, moderado, grave ou óbito. Não conformidade. Evento que nunca deveria ocorrer (o sistema chama de “jamais deveria ocorrer”). Protocolo: cada notificação ganha um número no formato SP-AAAA-NNNNN , por exemplo SP-2026-00001. Guarde esse número para consultar depois. ATENÇÃO: Óbito, dano grave e evento que nunca deveria ocorrer não podem ser encerrados sem a investigação completa (etapas 5 a 10 da Anvisa) no próprio registro. Quem vê A notificação é da unidade , não de um chamado de manutenção. Profissional com permissão de ver/adicionar registra na unidade em que está logado. Gestor central e administrador veem a rede. As listas dos selects (tipos de incidente, setores, destinos) ficam em Configurações → Segurança do Paciente . Como abrir uma notificação Menu Gestão da Unidade → Segurança do Paciente → Nova notificação (ou o botão na aba da ficha da unidade). 1. Quem notifica e onde aconteceu Confira a unidade. Informe o nome de quem está notificando, o tipo de setor (administrativo ou assistencial) e o setor. Se a lista não tiver o setor, use Outro e descreva. 2. Pessoa afetada Selecione o tipo de pessoa : paciente, acompanhante, colaborador, visitante ou outros. Se não for paciente , preencha nome e, se souber, nascimento. Não pede busca no SIS. Se for paciente , escolha como identificar: CPF , CNS ou prontuário . Digite só aquele dado e clique em Buscar no SIS . O sistema consulta o cadastro e preenche nome, nascimento, prontuário, CPF e CNS. Se o SIS não encontrar (ou a consulta falhar), clique em Não achei / preencher na mão e registre mesmo assim. O identificador que você digitou já entra no campo correspondente. ATENÇÃO: A busca usa exatamente o critério que você marcou. Não adivinha pelo tamanho do número. CPF tem 11 dígitos; CNS, 15. Dica: Sempre confira o nome que voltou do SIS antes de enviar. Dado importado não significa dado conferido. 3. Ocorrência Data e hora do fato (não a data em que você está registrando). Tipo de incidente (medicação, queda, identificação, falta de sistema, energia ou internet , infraestrutura, recursos etc.). Classificação (circunstância de risco, quase erro, sem dano, leve, moderado, grave, óbito…). Descrição do que aconteceu, em linguagem factual — o que se viu, não “quem é o culpado”. Ação imediata: o que foi feito na hora para proteger a pessoa e conter o risco. 4. Enviar Ao registrar, o SIGUS gera o protocolo e abre a ficha da notificação. Dali você imprime (modal padrão), anexa evidência, comenta, encaminha a outro setor e preenche a investigação. Cultura não punitiva: descreva o processo. Nomes de profissionais só quando forem necessários para o cuidado ou para o encaminhamento, nunca para expor. Acompanhar, investigar, encaminhar e imprimir Abra a notificação pelo protocolo na lista, pela consulta de protocolo ou pela aba da unidade. Status Quem edita pode mudar: aberto, em análise, encaminhado, plano de ação, concluído, arquivado. Encerrar sem investigação, nos casos graves, o sistema bloqueia. Investigação (etapas 5 a 10 da Anvisa) Fatores contribuintes Consequências organizacionais Detecção Fatores atenuantes do dano Ações de melhoria Ações para reduzir o risco Há também um resumo da análise e a marcação de evento que nunca deveria ocorrer , se ainda não estiver marcada. Notivisa Se a unidade já notificou a Anvisa, marque e informe número e data. O SIGUS só guarda a informação — não transmite. Plano de ação e encaminhamento Inclua ações com responsável e prazo. Encaminhe a outro destino do catálogo (NSP da unidade, coordenação, NSP central, vigilância, farmácia, diretoria, vigilância sanitária…). Se fizer sentido, escolha outra unidade. Quem está no destino recebe aviso no sino. Imprimir O botão Imprimir abre o modal do SIGUS com o documento institucional: protocolo, classificação, pessoa afetada, descrição, ação imediata, investigação, plano, linha do tempo e espaço para assinatura do notificante, do NSP e do responsável da unidade. Se houver foto anexa, ela vai para a página seguinte do impresso. ATENÇÃO: O impresso contém dado de paciente. Não deixe cópia em local de circulação nem envie por canal inseguro. Relatórios Em Relatórios → Segurança do Paciente você filtra a rede (ou suas unidades), vê totais e exporta planilha. Útil para o NSP acompanhar volume, gravidade e tipos de incidente.