Alta da Especialidade (Cuidado Continuado)
- Registro do Protocolo de Alta da Especialidade pela Atenção Especializada
- Criação da Agenda de Alta da Especialidade no Sistema
- Agendamento do Paciente pela Atenção Especializada (Pós-consulta / Checkout)
- Recepção do Paciente na Atenção Primária à Saúde
- Visualização do Protocolo de Alta da Especialidade pela APS
Registro do Protocolo de Alta da Especialidade pela Atenção Especializada
Esta página orienta os profissionais da Atenção Especializada de Saúde sobre como registrar a Alta da Especialidade no SISWEB, por meio do uso de protocolos durante o atendimento do paciente.
Como exemplo, será demonstrado o preenchimento do protocolo da Cardiologia Adulto.
Quando novas especialidades forem implementadas, o processo de registro seguirá exatamente o mesmo fluxo, alterando apenas:
-
O nome do protocolo, que seguirá o padrão
Alta Especializada – Nome da Especialidade; -
O número do protocolo, que corresponde ao ID do protocolo cadastrado no sistema, podendo variar conforme a especialidade.
Todo o processo descrito nesta página acontece durante um atendimento no SISWEB, na tela de Atendimento SOAP.
No dia a dia, durante o atendimento, é comum que o profissional concentre sua atenção principalmente em algumas opções do menu lateral do atendimento, como:
-
Folha de rosto, utilizada para consultar informações prévias que auxiliam na condução do atendimento, como escuta inicial, problemas e condições do paciente, alergias e reações adversas;
-
SOAP, onde o atendimento clínico é registrado;
-
Solicitação de Procedimento de Serviço, para verificar as guias de encaminhamento do paciente e o status de cada uma;
-
Histórico de atendimento(s), para consulta de registros anteriores;
-
Histórico de exames, onde são visualizados os exames laboratoriais do paciente;
-
Finalizar atendimento, etapa em que são registradas informações como procedimentos realizados, local de atendimento e participação do paciente.
Com a implantação do fluxo de Alta da Especialidade, além dessas opções já conhecidas, passa a ser necessário atenção também à opção Protocolo.
É por meio dela que o médico registrará formalmente a Alta da Especialidade no sistema, utilizando o protocolo correspondente à sua especialidade.
Acesso à opção Protocolo
Com o atendimento do paciente aberto na tela de Atendimento SOAP:
Ao acessar essa opção, o sistema exibirá:
-
O histórico de protocolos já registrados para o paciente;
-
Uma área para inclusão de um novo protocolo.
Preenchimento do Protocolo de Alta da Especialidade
Para registrar a Alta da Especialidade:
-
Na tela de Protocolo, localize a caixa de seleção do Protocolo Médico.
-
Pesquise e selecione o protocolo:
-
314 – Alta Especializada – Cardiologista Adulto
-
Importante: O número exibido antes do nome do protocolo corresponde ao ID do protocolo no sistema e pode variar conforme a especialidade.
-
Após a seleção, o sistema exibirá automaticamente, logo abaixo, um formulário de perguntas e respostas referente à Alta da Especialidade.
-
Preencha todos os campos do formulário conforme a avaliação clínica do paciente.
Além do registro no sistema, o médico deverá preencher manualmente o formulário em papel com as informações abaixo, que deverão acompanhar o paciente até a pós-consulta/checkout.
Retorno com cardiologista
• Retorno semestral
• Retorno anual
• Retorno com outro intervalo
• Não necessita retorno
Fluxo de alta ou cuidado continuado com o especialista
• Com agendamento prévio na UBS com clínico em até 30 dias
• Com agendamento prévio na UBS com clínico em até 60 dias
• Com agendamento prévio na UBS com clínico em dias a serem especificados
• Sem agendamento prévio na UBS de referência
Essas informações são essenciais para que o agendamento do paciente na Atenção Primária à Saúde seja realizado corretamente.
Inclusão do protocolo e continuidade do atendimento
Após concluir o preenchimento do formulário:
-
Retorne ao topo da tela.
-
Clique no botão Incluir para salvar o protocolo.
Após a inclusão, o sistema exibirá sucesso na inserção das respostas do protocolo e o mesmo já poderá ser visualizado no histórico de protocolos preenchidos.
Assim, outros profissionais poderão consultar as informações do formulário em outros atendimentos e médico poderá seguir normalmente com o registro do atendimento no SOAP e a finalização do atendimento no sistema.
Criação da Agenda de Alta da Especialidade no Sistema
Esta página é destinada aos profissionais responsáveis pela gestão e coordenação das unidades, descrevendo o processo de criação da agenda necessária para viabilizar o agendamento da Alta da Especialidade.
Apresenta como configurar a agenda com o serviço 490 – Alta de Especialidade, utilizando agenda do tipo CENTRAL e com Agendamento Direto habilitado.
Agendamento do Paciente pela Atenção Especializada (Pós-consulta / Checkout)
Esta página orienta os profissionais da pós-consulta ou checkout sobre como realizar o agendamento do paciente na APS, com base nas informações registradas pelo médico no Protocolo de Alta da Especialidade.
Aborda a leitura das orientações do especialista e o uso da agenda central para efetivar o agendamento na unidade de referência do paciente.
Recepção do Paciente na Atenção Primária à Saúde
Esta página descreve o processo de recepção do paciente na APS após a Alta da Especialidade.
Explica que o paciente já chegará com o agendamento realizado pela Atenção Especializada e orienta como proceder com a recepção no sistema, sem necessidade de solicitação de procedimento.
Visualização do Protocolo de Alta da Especialidade pela APS
Esta página orienta os profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre como visualizar o Protocolo de Alta da Especialidade durante o atendimento do paciente.
Apresenta onde localizar o protocolo no atendimento SOAP e como utilizar as informações registradas pelo especialista para complementar e dar continuidade ao cuidado do paciente.