# 4. Triagem com Classificação de Risco A triagem é a etapa responsável por avaliar clinicamente o paciente logo após a recepção, permitindo sua **classificação de risco** conforme o protocolo adotado pela unidade. Essa etapa organiza o fluxo de atendimento por prioridade clínica, garantindo que os casos mais graves sejam atendidos com agilidade. Dependendo da configuração da unidade e do **tipo de entrada selecionado na recepção**, o paciente poderá ser encaminhado automaticamente para a **Fila de Espera para Classificação de Risco**. Para acessar essa fila, utilize o seguinte caminho no menu: **UPA / Urgência > Recepção UPA > Fila de espera para classificação de risco** [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/bnbimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/bnbimage.png) ### 4.1 Acesso à tela de triagem A tela inicial exibe a **fila de espera do acolhimento**, com filtros por unidade, operador, sala e situação do cadastro. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/Uweimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/Uweimage.png) Os pacientes são exibidos por ordem de chegada e agrupados por status: - 🟥 **Aguardando acolhimento** - 🟨 **Em acolhimento** - 🟩 **Acolhimento finalizado** Cada linha da fila apresenta: - Classificação (cor atribuída após triagem) - Nome e idade do paciente - Telefone - Tipo e horário da recepção - Tempo de espera [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/9v4image.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/9v4image.png) Antes de iniciar qualquer atendimento, é importante preencher o campo **Sala** no bloco de **Filtros**, informando o local onde o paciente deverá comparecer. Embora o preenchimento não seja obrigatório pelo sistema, ele é fundamental para que a chamada por meio do ícone de **alto-falante** direcione corretamente o paciente até o consultório ou sala de triagem, garantindo mais organização e agilidade no fluxo de atendimento. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/jkGimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/jkGimage.png) Por fim, para iniciar a triagem, clique no botão de **acolher** (ícone de coração) na coluna de **Ações**. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/Mrvimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/Mrvimage.png) ### 4.2 Preenchimento da tela de Triagem Após selecionar um paciente, será exibida a tela de **Pronto Atendimento - Triagem**, composta por três áreas principais: [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/Jtqimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/Jtqimage.png) #### **4.2.1 Queixa principal** - Campo de texto livre para registrar a queixa principal relatada pelo paciente - Botão para informar a Classificação do Paciente [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/6ofimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/6ofimage.png) [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/C94image.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/C94image.png) #### **4.2.2 Complemento** A seção **Complemento** da triagem reúne dados clínicos essenciais para subsidiar a tomada de decisão imediata e orientar o fluxo correto do paciente na unidade. Sempre que possível, **todos os campos devem ser preenchidos**, mesmo que o valor seja “zero” ou “ausente”. Esses registros não apenas auxiliam na condução do caso no momento do acolhimento, mas também: - **Facilitam a comunicação multiprofissional**, permitindo que médicos e demais profissionais tenham uma visão mais completa da situação clínica já na abertura do prontuário; - **Contribuem para o histórico clínico do paciente**, valorizando a continuidade do cuidado; - **Permitem análises e indicadores mais precisos**, inclusive relacionados ao perfil de risco dos atendimentos realizados; - **Reduzem riscos e retrabalho**, evitando que informações importantes sejam esquecidas ou imprecisas mais adiante. > **Exemplo prático:** um paciente hipertenso que chega com dor no peito e pressão elevada, mas que não tem esse dado registrado na triagem, pode ser inicialmente classificado de forma equivocada, comprometendo a segurança do atendimento. Portanto, sempre que houver tempo clínico disponível, registre: - Sinais vitais completos; - Dados antropométricos (peso, altura, IMC); - Condições de base (HAS, DM, se é gestante, se faz uso de medicações, histórico de alergias etc.); - Sintomas relevantes (dor, dispneia, arritmia, etc.); - Observações relevantes no campo **Exame Físico** e descrição de medicações/alergias, se aplicável. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/dBSimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/dBSimage.png) #### 4.2.3 **Encaminhamento do acolhimento** Nesta seção, define-se: - Liberação do usuário (Sim ou Não) - Número da recepção (pré-preenchido) - Data, hora e unidade de atendimento - **CBO de encaminhamento**: aqui deve ser informado o código da ocupação para onde o paciente será encaminhado após a triagem (ex: 225125 - Médico Clínico) > 📌 **Importante:** A correta seleção do CBO impacta diretamente na fila de atendimento da especialidade. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/d8iimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/d8iimage.png) ### 4.3 Finalização Após preencher todos os campos obrigatórios, clique no botão **Salvar** (ícone de disquete) localizado na parte superior da tela. Uma mensagem verde de confirmação será exibida com a frase **“Registro criado com sucesso!”**. Em seguida, o paciente será automaticamente direcionado para a fila da especialidade correspondente, de acordo com o **CBO de encaminhamento** informado. > Para continuar o atendimento de outros pacientes, **basta fechar a tela atual** (clicando no “X” no canto superior direito) e retornar à aba **Fila de espera para classificação de risco**, localizada na parte inferior da tela. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/3Gkimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/3Gkimage.png) ### 4.4 Reclassificação e Alteração de Encaminhamento Após finalizar a triagem, é possível revisar e corrigir a classificação de risco ou o encaminhamento do paciente, caso seja necessário. Essas opções são utilizadas em situações como: - O quadro clínico do paciente se agravou e a cor de risco precisa ser ajustada; - O paciente foi encaminhado para a especialidade errada e precisa ser redirecionado. Para realizar qualquer uma dessas alterações: - No bloco de filtros, altere o campo **Situação da fila** para **Acolhimento finalizado**. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/P7limage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/P7limage.png) - Localize o paciente na lista. - Clique no botão **Opções** (ícone de lista). - Escolha entre: - **Reclassificar acolhimento**: reabre a triagem para atualização da classificação de risco e demais informações clínicas; - **Alterar encaminhamento**: permite modificar o CBO informado inicialmente, corrigindo a especialidade de destino do paciente. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/re8image.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/re8image.png) Essas ações garantem que o fluxo do atendimento seja ajustado com agilidade sempre que houver necessidade de correção, sem necessidade de reiniciar o processo. #### 4.4.1 Alterar encaminhamento Quando o paciente é direcionado para uma especialidade incorreta no momento da triagem (por exemplo, encaminhado para Clínica Médica, mas o atendimento adequado seria com Pediatria), é possível corrigir essa informação utilizando a funcionalidade **Alterar encaminhamento**. Esse ajuste garante que o paciente seja redistribuído corretamente para a fila da especialidade desejada, sem necessidade de reabrir o atendimento de triagem. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/6rsimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/6rsimage.png) #### 4.4.2 Reclassificar acolhimento Caso a equipe identifique que a **classificação de risco atribuída ao paciente precisa ser corrigida**, é possível realizar a reclassificação mesmo após o encerramento da triagem. Essa funcionalidade reabre a tela de triagem, permitindo um novo registro com atualização dos dados clínicos e da cor de risco atribuída ao paciente. Toda alteração realizada fica registrada no **Histórico de alterações**, garantindo rastreabilidade do processo. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/EXhimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/EXhimage.png) Após a reclassificação, todas as modificações realizadas ficam registradas automaticamente no sistema. Para consultar, basta acessar a aba **Histórico de alterações** no menu lateral da tela de reclassificação. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/scaled-1680-/JAcimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-07/JAcimage.png) ## Demonstração em vídeo