5. Registro de Atendimento A partir desse momento, todos os registros clínicos realizados na unidade de urgência (médicos, odontológicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e outros) devem ser feitos exclusivamente pela tela de Atendimento. Essa decisão foi adotada com o objetivo de padronizar o fluxo assistencial e garantir maior rastreabilidade das condutas realizadas, promovendo segurança tanto para o profissional quanto para o paciente. IMPORTANTE: A partir desta padronização, o uso do status “Em observação” deve ser reservado exclusivamente aos casos em que o paciente, após ter sido atendido, permanecerá na unidade sob monitoramento clínico. Nos demais casos, o paciente deve ser encaminhado internamente entre os profissionais, garantindo que cada etapa do atendimento seja registrada de forma independente e rastreável. Esse modelo assegura que a fila reflita com precisão a situação real de cada paciente, contribui para a continuidade do cuidado e protege a atuação dos profissionais envolvidos. Para iniciar o atendimento, o profissional deve acessar o menu: UPA / Urgência > Atendimento UPA > Fila de Atendimento 5.1 Fila de Espera para Atendimento A tela de Fila de Espera para Atendimento organiza todos os pacientes que foram recepcionados e que ainda aguardam atendimento na unidade. Esse ambiente é essencial para o controle do fluxo de atendimentos, permitindo que o profissional visualize sua lista de pacientes, acompanhe o tempo de espera, acesse rapidamente o prontuário e inicie o atendimento diretamente pela mesma interface. Por padrão, a tela é dividida em dois blocos principais : Bloco de Filtros : localizado na parte superior, permite selecionar a unidade, o CBO, o status da fila e aplicar outros filtros conforme a necessidade do profissional; Bloco da Fila : exibe os pacientes conforme os filtros aplicados, organizados por status e com ações rápidas para iniciar, retomar ou gerenciar o atendimento. A seguir, detalharemos o funcionamento de cada um desses blocos, iniciando pelo bloco de filtros. 5.1.1 Bloco de Filtros Na parte superior da tela, encontra-se o bloco de filtros. Por padrão, o sistema já carrega automaticamente os dados da unidade, do profissional e do CBO do usuário logado. Além disso, os filtros vêm configurados para: Exibir somente os pacientes da especialidade do profissional ; Mostrar apenas pacientes com status "Aguardando atendimento" . 5.1.1.1 Sala de Atendimento Antes de iniciar o atendimento, é fundamental preencher o campo “Sala” . Essa informação será utilizada sempre que o paciente for chamado pela TV ou sistema de áudio, indicando para qual sala ele deve se dirigir. Mesmo que o sistema não exija esse campo obrigatoriamente, ele é indispensável para a organização do fluxo dentro da unidade. 5.1.1.2 Status da Fila Logo abaixo dos filtros, há um agrupamento por status da fila . A seguir, veja o que cada um representa: Aguardando atendimento: Pacientes ainda não atendidos, prontos para serem chamados. Em atendimento: Pacientes com atendimento em andamento. ATENÇÃO: Muitos profissionais abrem o atendimento e esquecem de finalizá-lo. Isso faz com que o paciente comece a ser identificado na fila com o status "Em atendimento", gerando confusão e dificultando o controle da fila. Caso tenha dúvidas se o atendimento foi finalizado, sempre verifique essa aba. Atendimento finalizado: Registros já encerrados. Em observação: Lista de pacientes que estão em observação clínica na unidade. Não respondeu ao chamado: Esse status pode ser atribuído manualmente pelo profissional, caso o paciente não compareça quando chamado. IMPORTANTE: Se o paciente retornar posteriormente, qualquer profissional pode entrar na fila, selecionar esse filtro e, através do mesmo botão que sinalizou a falta de resposta ao chamado, permite reativá-lo na fila de atendimento. Toda a fila: Exibe todos os pacientes de todas as especialidades, em todos os status. ATENÇÃO : Esse filtro pode demorar para carregar, pois traz um volume grande de dados. 5.1.2 Bloco da Fila A parte inferior da tela exibe a lista de pacientes que se encontram na fila de atendimento, de acordo com os filtros aplicados. As informações são organizadas em colunas para facilitar a análise rápida por parte dos profissionais. Cada linha representa um paciente, com os seguintes campos: Tipo : ícone que indica o tipo de entrada ou status do paciente. Usuário : exibe o número do prontuário e o nome completo do paciente. Caso o paciente possua nome social cadastrado, ele será exibido após um hífen ( – ), como no exemplo: 70613 - Paciente Teste - Teste Social . ATENÇÃO: o nome social é o que será exibido nas chamadas da TV e sistema de áudio. Por isso, é fundamental que o profissional esteja atento ao conteúdo do nome social antes de chamar o paciente. Há casos em que usuários inserem nomes impróprios ou indevidos no campo de nome social. Caso isso ocorra, comunique imediatamente a coordenação da unidade ou equipe de cadastro para correção. Idade : idade do paciente com base na data de nascimento. Tipo de entrada : identifica se o paciente chegou à unidade com ou sem classificação de risco. Data/Hora recepção : momento em que o paciente foi recepcionado. Data/Hora acolhimento : quando foi realizada a classificação de risco. Tempo de espera : intervalo entre o acolhimento e o horário atual. Especialidade - Profissional Encaminhamento : especialidade para a qual o paciente foi direcionado durante a triagem. Profissional Atendimento e Especialidade Atendimento : preenchidos quando o atendimento for iniciado. Ações : botões que permitem interagir com o atendimento. Os ícones disponíveis podem incluir: iniciar atendimento, reativar paciente na fila, visualizar resumo, entre outros. 5.1.2.1 Botões de Ação Dentro da coluna “Ações”, o sistema oferece diferentes opções, de acordo com o status do paciente. Basta posicionar o mouse sobre os ícones para ver a legenda da ação. As principais opções são: Iniciar atendimento : abre a tela de atendimento para o paciente selecionado. Chamar usuário : emite um aviso sonoro ou visual ao paciente (via sistema de chamada). Ações adicionais (ícone de três linhas): apresenta mais opções, como: Não respondeu ao chamado : sinaliza que o paciente não atendeu à chamada. Cancelar encaminhamento : retira o paciente da fila atual, encerrando a chamada. 5.2 Tela de Atendimento A tela de Atendimento é o ambiente central para registro clínico na unidade de urgência. Após selecionar um paciente na fila e clicar em  Iniciar Atendimento , o sistema abrirá essa interface, onde todas as condutas assistenciais devem ser documentadas. É por meio dessa tela que os profissionais de saúde (médicos, odontólogos, enfermeiros, técnicos e outros) registram suas ações, assegurando rastreabilidade, continuidade do cuidado e segurança tanto para o paciente quanto para o profissional. Conforme podemos ver acima, logo ao acessar, o sistema abrirá diretamente na aba Folha de Rosto , mas o menu lateral reúne diversos módulos que organizam o atendimento em etapas bem definidas. Cada módulo desempenha uma função específica e deve ser utilizado de forma complementar ao fluxo assistencial. A seguir, apresentamos uma visão geral de cada item do menu lateral: Folha de Rosto : principal módulo de registro do atendimento. Agrupa informações cadastrais, classificação de risco, anamnese, exame físico, diagnósticos (CID-10), conduta e finalização do atendimento. É onde se concentra o registro clínico direto com o paciente. Histórico de Atendimento(s) : permite visualizar todos os atendimentos anteriores realizados na rede. É especialmente útil para compreender o histórico clínico do paciente e verificar encaminhamentos internos recentes. Histórico de Exames : mostra exames laboratoriais e de imagem previamente realizados, desde que estejam integrados ao sistema. Auxilia na tomada de decisões clínicas. Solicitação de Procedimento de Serviço : lista os encaminhamentos já realizados para consultas e exames especializados via demanda reprimida. Ajuda a saber quais tipos de especialidades o paciente aguarda tratamento eletivo. Solicitação de Exames : módulo exclusivo para registrar pedidos de exames. Os pedidos feitos aqui podem ser automaticamente direcionados aos serviços integrados. Encaminhar para Fila : permite encaminhar o paciente para outro profissional da unidade antes da finalização do atendimento atual , garantindo o fluxo interno rastreável. Prescrição : área dedicada ao registro das medicações indicadas, tanto para uso interno na unidade quanto para prescrição domiciliar. Alimenta o módulo de receita e checagem. Checagem : utilizado para registrar a administração de medicamentos prescritos. Ainda em processo de implantação, será essencial para controle seguro de medicações. Receita : gera a receita médica com base nas prescrições registradas, contendo posologia e orientações ao paciente. Procedimentos : local onde devem ser registrados os procedimentos executados com base na tabela SIGTAP. Fundamental para o faturamento e consolidação da produção da unidade. Cuidados : voltado para registros de enfermagem relacionados a cuidados assistenciais (como curativos, banho, conforto etc.), também contribui para o controle de checagem. Nos tópicos a seguir, cada item será abordado em detalhes, com exemplos, recomendações de uso e sugestões visuais (prints de tela) para facilitar o entendimento prático. 5.2.1 Consulta a informações prévias 5.2.1.1 Histórico de Atendimento(s) O módulo Histórico de Atendimento(s) permite consultar todos os atendimentos anteriores realizados para o paciente dentro da rede. É uma ferramenta essencial para garantir a continuidade do cuidado, evitando duplicidade de condutas e fornecendo subsídios para a tomada de decisões clínicas. Ao acessar essa aba, o sistema exibirá por padrão os últimos 10 atendimentos , ordenados do mais recente para o mais antigo. O profissional pode utilizar os filtros disponíveis para refinar sua busca, conforme necessário. Filtros disponíveis: Quantidade de atendimentos exibidos : 5, 10, 20 ou Todos; Data inicial e final : permite restringir a busca a um intervalo específico; Tipo de atendimento : Atendimento (Urgência), Atendimento SOAP (APS ou Atenção Especializada), Classificação de Risco (Urgência), Escuta Inicial (APS ou Atenção Especializada), Evolução de Atendimento (usado na urgência após o status "Em observação"); Meus atendimentos : exibe apenas os atendimentos realizados pelo profissional logado. Para cada registro listado, o sistema exibe um resumo contendo a data e hora, unidade de atendimento, profissional responsável, CBO, e se há registros de prescrição, solicitação de procedimento ou internação. Ao clicar sobre um dos registros listados, o sistema abrirá a visualização completa daquele atendimento em um modal (janela sobreposta), apresentando todas as informações registradas na ocasião, incluindo: Queixa principal; Histórico de moléstia atual (HMA); CIAP e CID (quando aplicável); Exame físico; Conduta; Procedimentos registrados; Prescrições, solicitações, risco, alergias e desfecho. Esse recurso é particularmente útil para compreender toda a trajetória do paciente dentro da rede pública de saúde , permitindo que o profissional visualize atendimentos realizados em outras unidades da rede , mesmo em datas distintas ou por categorias profissionais diferentes. Com isso, é possível identificar rapidamente situações como: Retornos recentes à unidade; Encaminhamentos internos (ex: técnico → médico → técnico); Atendimentos anteriores em UBS, UPHs, CAPS, e demais serviços integrados ao prontuário eletrônico. Essa visibilidade integrada contribui diretamente para a continuidade do cuidado, reduz riscos clínicos e evita a duplicação de condutas já realizadas por outros profissionais da rede. 💡 Dica prática : utilize o campo “Tipo de Atendimento” para localizar rapidamente registros de triagens, evoluções ou classificações de risco, o que pode facilitar a retomada de condutas ou validação de informações previamente prestadas. 5.2.1.2 Histórico de Exames O módulo Histórico de Exames exibe os exames laboratoriais já realizados para o paciente dentro da rede pública de saúde, desde que estejam integrados ao sistema de prontuário eletrônico. A funcionalidade permite ao profissional consultar os resultados diretamente na tela de atendimento, de forma rápida e segura, sem a necessidade de buscar documentos físicos ou acessar outros sistemas. Assim que a aba é aberta, o sistema apresenta a lista de exames disponíveis no painel esquerdo da tela, organizados por data de realização . Essa lista é exibida dentro do campo Exame(s) . Para acessar um resultado, o profissional deve: Selecionar um exame na lista superior ( Exame(s) ); Em seguida, clicar sobre a entrada correspondente que aparecerá logo abaixo em Resultado(s) anterior(es) ; O laudo será exibido automaticamente em formato PDF , na lateral direita da tela. Esse laudo digital apresenta o conteúdo completo do exame, incluindo: Dados do paciente; Informações sobre o material coletado e metodologia utilizada; Resultado obtido; Profissional responsável pela liberação do exame. O histórico pode conter exames de diferentes unidades solicitantes, permitindo ao profissional da urgência ter uma visão completa dos exames realizados anteriormente, o que auxilia significativamente na tomada de decisões clínicas . IMPORTANTE: Os resultados só estarão disponíveis caso os exames tenham sido realizados por laboratórios integrados ao sistema. Caso não apareçam, é necessário verificar com o setor responsável pela integração ou com a vigilância/laboratório da unidade. 5.2.1.3 Solicitação de Procedimento de Serviço O módulo Solicitação de Procedimento de Serviço exibe todas as solicitações eletivas que foram feitas para o paciente, com foco em atendimentos eletivos regulados por meio de  demanda reprimida , como: Consultas especializadas; Exames especializados; Avaliações multiprofissionais (ex: CMAE, CEREST, CAPS, etc.); Retornos programados com especialistas. Assim que a aba é aberta, o sistema apresenta uma lista com todas as solicitações já realizadas, ordenadas da mais recente para a mais antiga. Para cada item, são exibidas: A data da solicitação; O número da solicitação; O tipo de atendimento solicitado (ex: ATENÇÃO PRIMÁRIA, CONSULTA ESPECIALIZADA, EXAME ESPECIALIZADO). Cada linha pode ser expandida clicando no botão “+” à direita, o que abre um painel com o detalhamento da solicitação. IMPORTANTE: essa visualização detalhada inclui informações fundamentais para o profissional compreender a situação atual da solicitação, como: Qual o procedimento solicitado (primeira consulta, retorno, tipo de exame); Qual a especialidade ; Situação atual: aguardando na fila, agendado, realizado ou excluído; Motivo da exclusão (caso tenha sido cancelado); Unidade de origem e destino (quando já definida). 5.2.2 Registro do atendimento atual 5.2.2.1 Folha de Rosto A aba Folha de Rosto é o principal ambiente de registro do atendimento clínico. Nela, o profissional deve documentar todas as informações assistenciais referentes à queixa apresentada, avaliação inicial, diagnóstico e conduta. Todos os campos dessa tela são utilizados para compor o histórico do atendimento e devem ser devidamente preenchidos antes da finalização. O preenchimento correto da Folha de Rosto é indicado para garantir a rastreabilidade do cuidado e a validade clínica e jurídica do prontuário. 5.2.2.1.1 Informações da Triagem Este bloco traz os dados provenientes da classificação de risco (realizada anteriormente por profissional de enfermagem), incluindo: Queixa principal e exame físico registrados na triagem; Sinais vitais (temperatura, PA, glicemia, etc.); Indicação de risco ou vulnerabilidade (ex: "Sem risco de morte imediato", "Risco moderado", etc.); Informações adicionais como uso de medicação externa, alergias, gestação e condições crônicas. 5.2.2.1.2 Anamnese Neste campo o profissional deve registrar novamente a queixa principal (de forma breve) e descrever o Histórico da Moléstia Atual (HMA) com mais detalhes clínicos sobre o início, evolução, intensidade e sintomas associados. 5.2.2.1.3 Exames Físicos Neste bloco o profissional pode preencher os campos de sinais vitais manualmente ou complementar as medições da triagem. O campo de “Exame físico” permite um registro descritivo dos achados clínicos. 5.2.2.1.4 CID(s) do Atendimento Aqui o profissional deve inserir os diagnósticos clínicos por meio da seleção do código CID-10. Também é possível indicar se o CID é principal ou secundário, e se há necessidade de notificação compulsória. ATENÇÃO: O registro de CID é essencial para garantir a segurança clínica e legal do atendimento. Um prontuário bem preenchido protege o profissional e o paciente, além de facilitar a continuidade do cuidado. Sempre que possível, registre o CID, identifique se é Diagnóstico ou Hipótese Diagnóstica, descreva o quadro clínico e clique na seta para adicionar ao atendimento. É permitido registrar mais de um CID por atendimento, se necessário. 5.2.2.1.5 Conduta Campo de texto livre onde o profissional descreve as condutas realizadas ou orientações fornecidas. Pode incluir medicação administrada, solicitação de exames, observação, ou encaminhamentos. IMPORTANTE: O campo Conduta não substitui os módulos específicos de Prescrição e Cuidados,  porém, na maturidade atual de desenvolvimento do sistema, indica-se que esses registros sejam feitos nessa etapa. Continuamos acompanhando o desenvolvimento do sistema e, quando houver evolução suficiente, toda a prescrição médica (ex: medicação, oxigenoterapia, hidratação) deverão ser registrada no módulo Prescrição . Já procedimentos de enfermagem (ex: aferição de pressão, glicemia capilar, administração de medicação) deverão ser lançados no módulo  Cuidados . No entanto, a Conduta pode e deve ser utilizada para orientar o próximo profissional sobre o que fazer, especialmente em atendimentos contínuos no mesmo plantão. Exemplo: "Encaminho para administração de dipirona 500 mg, manter paciente em observação por 30 min, reavaliar sinais vitais antes de alta." Essa prática ajuda na continuidade do cuidado , na comunicação entre equipes e melhora a segurança do atendimento . 5.2.2.1.6 Motivo da Finalização Antes de encerrar o atendimento, o profissional deve selecionar o Motivo da Finalização , mesmo que ainda vá concluir outras etapas no sistema, como lançar procedimentos, prescrever medicação, preencher o módulo de cuidados ou fazer encaminhamento interno. ATENÇÃO: A escolha correta do motivo é fundamental para garantir a rastreabilidade do atendimento e orientar ações posteriores da equipe. Isso não encerra o atendimento de imediato, apenas sinaliza a intenção de desfecho. Dentre os motivos de finalização de atendimento, estão: Alta após medicação Paciente medicado, monitorado e liberado. Ex: cefaleia que melhora após dipirona VO. Alta do episódio Situações em que não houve prescrição ou conduta clínica relevante, e o atendimento foi resolvido apenas com orientação ou acolhimento. Em observação Usar quando o paciente permanece na unidade para reavaliação após medicação ou monitoramento (pressão, glicemia, sintomas, etc.). O atendimento continua aberto. Encaminhamento para unidade de maior complexidade Paciente será transferido para hospital, UPA ou outra unidade com recursos complementares (ex: necessidade de exames, internação ou avaliação especializada). Encaminhamento interno Encaminhamento para outro setor ou profissional dentro da mesma unidade (ex: paciente atendido por equipe médica e encaminhado para enfermagem realizar medicação). Reavaliação médica Paciente que permanece na unidade e tem registro de reavaliação pelo mesmo ou outro profissional. Ex: quadro em observação clínica, retorno após exame, etc. Evasão Quando o paciente deixa a unidade sem informar ou antes de completar o atendimento. Óbito Utilizado em casos de parada cardiorrespiratória sem sucesso na reanimação ou morte confirmada durante o atendimento. Administrativo Usado apenas em casos de erro operacional, duplicidade ou necessidade de anulação do atendimento por motivos técnicos (ex: abertura indevida). Não atendido Atendimento foi registrado, mas o paciente não chegou a ser efetivamente atendido. Cancelado Abertura de atendimento feita por engano, sem qualquer ação clínica registrada. 5.2.2.2 Procedimentos O módulo Procedimentos é utilizado para registrar os procedimentos clínicos ou assistenciais realizados durante o atendimento. Esse registro é essencial para fins de faturamento, rastreabilidade clínica e integridade dos dados do prontuário. Todo atendimento  deve conter pelo menos um procedimento registrado . Sem esse registro, o atendimento poderá ser considerado incompleto nos sistemas de controle e não será elegível para fechamento ou faturamento, conforme os fluxos da unidade. O preenchimento é simples e direto: Selecione o procedimento realizado . A lista é baseada na Tabela SIGTAP. Informe o CID associado , se necessário. Defina a quantidade (por padrão, vem 1). Clique na seta azul para baixo para adicionar o procedimento à lista. Os procedimentos inseridos são exibidos em uma tabela abaixo da tela, com a possibilidade de exclusão antes do salvamento final. Para facilitar, abaixo vocês pode encontrar blocos colapsáveis com procedimentos específicos para cada categoria : Auxiliares e Técnicos de Enfermagem CÓDIGO PROCEDIMENTO 01.02.02.013-2 AÇÕES INTER E INTRASSETORIAIS DE SAÚDE DO TRABALHADOR 03.01.05.011-2 ADMINISTRAÇÃO DE IMUNODERIVADOS (ORAL E/OU PARENTERAL) 03.01.10.001-2 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS NA ATENCAO ESPECIALIZADA. 03.01.10.019-5 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR 03.01.10.020-9   03.01.10.021-7 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL 99.00.00.000-5 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL TDO HS 99.00.00.000-4 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL TDO TB 03.01.10.022-5 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTÂNEA (SC) 99.99.99.888-1 ADMINISTRAÇÃO DE PENICILINA BENZATINA 2.400.000 PARA O TRATAMENTO DA SÍFILIS EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA 03.01.10.024-1 ADMINISTRAÇÃO DE PENICILINA PARA TRATAMENTO DE SÍFILIS 03.01.10.023-3 ADMINISTRAÇÃO TÓPICA DE MEDICAMENTO(S) 03.01.10.003-9 AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL 03.01.10.025-0 AFERIÇÃO DE TEMPERATURA 01.01.01.001-0 ATIVIDADE EDUCATIVA / ORIENTAÇÃO EM GRUPO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 01.01.04.002-4 AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA 99.99.99.986-1 CAPTAÇÃO E TRANSPORTE DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL DE DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA 07.02.05.005-9 CATETER BALAO P/ EMBOLECTOMIA ARTERIAL / VENOSA 03.01.10.004-7 CATETERISMO VESICAL DE ALIVIO 02.01.02.002-5 COLETA DE LINFA PARA PESQUISA DE M. LEPRAE 99.99.99.800-2 COLETA DE MATERIAL P EXAME LABORATORIAL GENOTIPAGEM HCV 99.77.69.999-3 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME IGRA 02.01.02.004-1 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL 99.99.99.800-0 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL CD4 CV 03.01.10.027-6 CURATIVO ESPECIAL 03.01.10.028-4 CURATIVO SIMPLES 99.40.31.461-8 DETECÇÃO MOLECULAR COVID19 SARS COV2 PCR 02.02.01.077-5 DETERMINAÇÃO DE CREMATÓCRITO NO LEITE HUMANO ORDENHADO 08.02.01.002-4 DIARIA DE ACOMPANHANTE CRIANCA/ADOLESCENTE C/PERNOITE 03.01.04.007-9 ESCUTA INICIAL / ORIENTAÇÃO (ACOLHIMENTO A DEMANDA ESPONT NEA) 02.14.01.001-5 GLICEMIA CAPILAR 07.02.03.051-1 HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR (INCLUI PARAFUSOS) 03.01.10.010-1 INALAÇÃO / NEBULIZAÇÃO 01.02.02.008-6 INSPEÇÃO SANITÁRIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR PARA MAPEAMENTO DE RISCOS OCUPACIONAIS 01.01.04.007-5 MEDIÇÃO DE ALTURA 01.01.04.008-3 MEDIÇÃO DE PESO 99.02.01.009-0 MONITORAMENTO DE DENGUE (DIA DA NOTIFICAÇÃO) 99.02.01.009-1 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO A) 99.02.01.009-2 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO B) 99.02.01.009-3 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO C) 99.02.01.009-4 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO D) 03.01.10.014-4 OXIGENOTERAPIA POR DIA 02.11.02.007-9 OXIMETRIA DE PULSO (TESTE DO CORAÇÃOZINHO) 02.14.01.003-1 PESQUISA DE GLICOSE NA URINA 03.01.10.026-8 PREPARAÇÃO PARA O ELETROCARDIOGRAMA 02.02.02.050-9 PROVA DO LACO 99.99.99.960-9 REAVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA USO PA E UPH 99.99.99.961-2 REAVALIAÇÃO DA AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL USO PA E UPH 99.99.99.961-4 REAVALIAÇÃO DE CURATIVO GRAU I COM OU SEM DEBRIDAMENTO USO PA E UPH 99.77.70.005-3 REAVALIAÇÃO DE GLICEMIA CAPILAR USO PA E UPH 99.99.99.961-3 REAVALIAÇÃO INALAÇÃO NEBULIZAÇÃO USO PA E UPH 03.01.10.015-2 RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS (POR PACIENTE) 03.01.10.018-7 TERAPIA DE REIDRATAÇÃO ORAL 02.14.01.012-0 TESTE RÁPIDO PARA DENGUE IGG/IGM 02.14.01.016-3 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE SARS-COVID-2 Enfermeiros CÓDIGO PROCEDIMENTO 03.01.08.025-9 AÇÕES DE ARTICULAÇÃO DE REDES INTRA E INTERSETORIAIS 03.01.06.011-8 ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO 03.01.05.011-2 ADMINISTRAÇÃO DE IMUNODERIVADOS (ORAL E/OU PARENTERAL) 03.01.10.001-2 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS NA ATENCAO ESPECIALIZADA. 03.01.10.019-5 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ENDOVENOSA 03.01.10.020-9 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR 03.01.10.021-7 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL 03.01.10.022-5 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTÂNEA (SC) 99.99.99.888-1 ADMINISTRAÇÃO DE PENICILINA BENZATINA 2.400.000 PARA O TRATAMENTO DA SÍFILIS EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA 03.01.10.023-3 ADMINISTRAÇÃO TÓPICA DE MEDICAMENTO(S) 03.06.02.001-7 AFERESE TERAPEUTICA 03.01.10.003-9 AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL 03.01.10.025-0 AFERIÇÃO DE TEMPERATURA 01.01.04.002-4 AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA 03.01.10.004-7 CATETERISMO VESICAL DE ALIVIO 03.01.10.005-5 CATETERISMO VESICAL DE DEMORA 02.01.02.004-1 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL 99.99.99.800-0 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL CD4 CV 03.01.01.004-8 CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR NA ATENÇÃO ESPECIALIZADA (EXCETO MÉDICO) 03.01.10.007-1 CUIDADOS C/ TRAQUEOSTOMIA 03.01.10.027-6 CURATIVO ESPECIAL 04.01.01.001-5 CURATIVO GRAU II C/ OU S/ DEBRIDAMENTO 03.01.10.028-4 CURATIVO SIMPLES 99.40.31.461-8 DETECÇÃO MOLECULAR COVID19 SARS COV2 PCR 03.01.04.007-9 ESCUTA INICIAL / ORIENTAÇÃO (ACOLHIMENTO A DEMANDA ESPONTANEA) 02.14.01.001-5 GLICEMIA CAPILAR 03.01.10.010-1 INALAÇÃO / NEBULIZAÇÃO 03.01.10.012-8 LAVAGEM GASTRICA 01.01.04.008-3 MEDIÇÃO DE PESO 99.02.01.009-0 MONITORAMENTO DE DENGUE (DIA DA NOTIFICAÇÃO) 99.02.01.009-1 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO A) 99.02.01.009-2 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO B) 99.02.01.009-3 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO C) 99.02.01.009-4 MONITORAMENTO DE DENGUE (GRUPO D) 03.01.10.014-4 OXIGENOTERAPIA POR DIA 03.01.10.026-8 PREPARAÇÃO PARA O ELETROCARDIOGRAMA 02.02.02.050-9 PROVA DO LACO 03.01.10.015-2 RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS (POR PACIENTE) 03.01.10.017-9 SONDAGEM GÁSTRICA 03.01.10.018-7 TERAPIA DE REIDRATAÇÃO ORAL 02.14.01.006-6 TESTE RÁPIDO DE GRAVIDEZ 02.14.01.012-0 TESTE RÁPIDO PARA DENGUE IGG/IGM 02.14.01.010-4 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE INFECÇÃO PELO HBV 02.14.01.005-8 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE INFECÇÃO PELO HIV 02.14.01.016-3 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE SARS-COVID-2 02.14.01.007-4 TESTE RÁPIDO PARA SÍFILIS Médicos Clínicos e Especialistas CÓDIGO PROCEDIMENTO OBSERVAÇÃO 03.01.06.009-6 ATENDIMENTO MEDICO EM UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO Médico Clínico - Usar no primeiro atendimento 99.01.06.009-6 REGISTRO DE CONTINUIDADE DE ATENDIMENTO EM PRONTO ATENDIMENTO Médico Clínico - Usar na continuidade de registros 03.01.06.006-1 ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA Médico Especialista - Usar no primeiro atendimento 99.01.06.006-1 REGISTRO DE CONTINUIDADE DE ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA Médico Especialista - Usar na continuidade de registros 03.01.06.011-8 ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO   03.01.10.019-5 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ENDOVENOSA   03.01.10.020-9 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR   03.01.10.021-7 ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL   03.01.10.003-9 AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL   03.01.06.002-9 ATENDIMENTO DE URGENCIA C/ OBSERVACAO ATE 24 HORAS EM ATENCAO ESPECIALIZADA   07.01.05.002-0 BOLSA DE COLOSTOMIA COM ADESIVO MICROPORO DRENAVEL   03.01.10.005-5 CATETERISMO VESICAL DE DEMORA   04.01.02.017-7 CIRURGIA DE UNHA (CANTOPLASTIA)   02.01.02.004-1 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL   03.01.10.007-1 CUIDADOS C/ TRAQUEOSTOMIA   03.01.10.027-6 CURATIVO ESPECIAL   03.01.10.028-4 CURATIVO SIMPLES   02.02.03.120-9 DOSAGEM DE TROPONINA   04.01.01.003-1 DRENAGEM DE ABSCESSO   04.05.01.004-4 DRENAGEM DE ABSCESSO DE PALPEBRA   02.11.02.003-6 ELETROCARDIOGRAMA   04.05.01.006-0 EPILACAO DE CILIOS   04.01.01.005-8 EXCISAO DE LESAO E/OU SUTURA DE FERIMENTO DA PELE ANEXOS E MUCOSA   04.01.01.006-6 EXCISÃO E/OU SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESÕES / FERIMENTOS DE PELE / ANEXOS E MUCOSA   04.09.07.017-3 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO DA VAGINA   02.14.01.001-5 GLICEMIA CAPILAR   03.01.10.010-1 INALAÇÃO / NEBULIZAÇÃO   03.03.14.001-1 LAVAGEM NASAL PELO METODO DE PROETZ (POR SESSAO)   03.01.10.014-4 OXIGENOTERAPIA POR DIA   04.07.04.019-6 PARACENTESE ABDOMINAL   02.02.03.063-6 PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBS)   02.02.03.067-9 PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV)   02.02.02.050-9 PROVA DO LACO   02.04.05.012-0 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS)   02.04.05.013-8 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP)   02.04.04.001-9 RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO   02.04.06.006-0 RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO-FEMORAL   02.04.01.005-5 RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL   02.04.06.008-7 RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA   02.04.06.009-5 RADIOGRAFIA DE BACIA   02.04.04.005-1 RADIOGRAFIA DE BRACO   02.04.06.010-9 RADIOGRAFIA DE CALCANEO   02.04.04.006-0 RADIOGRAFIA DE CLAVICULA   02.04.02.004-2 RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO / FLEXAO)   02.04.02.006-9 RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA   02.04.02.008-5 RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA   02.04.02.009-3 RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACICA (AP + LATERAL)   02.04.02.010-7 RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR   02.04.03.007-2 RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX)   02.04.04.007-8 RADIOGRAFIA DE COTOVELO   02.04.06.011-7 RADIOGRAFIA DE COXA   02.04.01.007-1 RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLÍQUA / BRETTON + HIRTZ)   02.04.01.008-0 RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL)   02.04.04.008-6 RADIOGRAFIA DE DEDOS DA MAO   02.04.04.011-6 RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSICOES)   02.04.06.012-5 RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL)   02.04.04.009-4 RADIOGRAFIA DE MAO   02.04.01.011-0 RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA)   02.04.01.012-8 RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE (MN + LATERAL + HIRTZ)   02.04.06.015-0 RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE   02.04.06.016-8 RADIOGRAFIA DE PERNA   02.04.04.012-4 RADIOGRAFIA DE PUNHO (AP + LATERAL + OBLIQUA)   02.04.02.012-3 RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA   02.04.01.014-4 RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ)   02.04.03.015-3 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL)   02.04.03.017-0 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA)   04.08.02.015-6 REDUÇÃO INCRUENTA DE FRATURA / LESÃO FISARIA DE COTOVELO   04.04.01.027-0 REMOCAO DE CERUMEN DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO UNI / BILATERAL   03.03.07.003-0 REMOÇÃO MANUAL DE FECALOMA   04.05.05.025-9 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA   04.04.01.031-8 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO / FARINGE / LARINGE / NARIZ   04.01.01.011-2 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO   03.01.10.015-2 RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS (POR PACIENTE)   03.01.10.017-9 SONDAGEM GÁSTRICA   04.04.01.034-2 TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR E/OU POSTERIOR   02.02.03.111-0 TESTE NÃO TREPONEMICO P/ DETECÇÃO DE SIFILIS   02.14.01.005-8 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE INFECÇÃO PELO HIV   02.14.01.016-3 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE SARS-COVID-2   04.12.05.017-0 TORACOCENTESE/DRENAGEM DE PLEURA Cirurgiões Dentistas CÓDIGO PROCEDIMENTO OBSERVAÇÃO 03.01.06.006-1 ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA Utilizar no primeiro atendimento 99.01.06.006-1 REGISTRO DE CONTINUIDADE DE ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA Utilizar caso haja continuidade de atendimento 03.07.02.001-0 ACESSO A POLPA DENTARIA E MEDICACAO (POR DENTE)   03.01.06.011-8 ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO   03.07.01.015-5 ADEQUAÇÃO DO COMPORTAMENTO DE CRIANÇAS   03.01.10.003-9 AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL   99.99.99.955-4 AJUSTE DE PROTESE DENTARIA   03.07.04.015-1 AJUSTE OCLUSAL   99.99.99.959-4 ATENDIMENTO DE URGENCIA ADULTO EM ATENCAO ESPECIALIZADA UPH   03.01.06.002-9 ATENDIMENTO DE URGENCIA C/ OBSERVACAO ATE 24 HORAS EM ATENCAO ESPECIALIZADA   03.07.01.001-5 CAPEAMENTO PULPAR   03.07.04.013-5 CIMENTAÇÃO DE PRÓTESE DENTÁRIA   99.99.99.992-3 CONSULTA ODONTOLOGICA DENTISTICA   04.14.02.005-7 CORREÇÃO DE IRREGULARIDADES DE REBORDO ALVEOLAR   03.07.02.002-9 CURATIVO DE DEMORA C/ OU S/ PREPARO BIOMECANICO   04.14.02.007-3 CURETAGEM PERIAPICAL   04.01.01.003-1 DRENAGEM DE ABSCESSO   04.04.02.005-4 DRENAGEM DE ABSCESSO DA BOCA E ANEXOS   04.14.01.034-5 EXCISÃO DE CÁLCULO DE GLÂNDULA SALIVAR   04.01.01.005-8 EXCISAO DE LESAO E/OU SUTURA DE FERIMENTO DA PELE ANEXOS E MUCOSA   04.01.01.006-6 EXCISÃO E/OU SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESÕES / FERIMENTOS DE PELE / ANEXOS E MUCOSA   04.04.02.010-0 EXCISÃO EM CUNHA DE LÁBIO   04.14.02.012-0 EXODONTIA DE DENTE DECÍDUO   04.14.02.013-8 EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE   04.14.02.014-6 EXODONTIA MÚLTIPLA COM ALVEOLOPLASTIA POR SEXTANTE   04.14.02.015-4 GENGIVECTOMIA (POR SEXTANTE)   04.14.02.021-9 ODONTOSECÇÃO / RADILECTOMIA / TUNELIZAÇÃO   01.01.02.010-4 ORIENTAÇÃO DE HIGIENE BUCAL   03.07.03.004-0 PROFILAXIA / REMOÇÃO DA PLACA BACTERIANA   03.07.02.007-0 PULPOTOMIA DENTÁRIA   03.07.03.005-9 RASPAGEM ALISAMENTO E POLIMENTO SUPRAGENGIVAIS (POR SEXTANTE)   03.07.03.002-4 RASPAGEM ALISAMENTO SUBGENGIVAIS (POR SEXTANTE)   03.07.03.003-2 RASPAGEM CORONO-RADICULAR (POR SEXTANTE)   04.04.02.067-4 RECONSTRUÇÃO PARCIAL DO LÁBIO TRAUMATIZADO   99.01.06.009-6 REGISTRO DE CONTINUIDADE DE ATENDIMENTO EM PRONTO ATENDIMENTO   04.14.02.024-3 REIMPLANTE E TRANSPLANTE DENTAL (POR ELEMENTO)   03.07.01.010-4 RESTAURAÇÃO DE DENTE DECÍDUO POSTERIOR COM IONÔMERO DE VIDRO   03.07.01.003-1 RESTAURAÇÃO DE DENTE PERMANENTE ANTERIOR COM RESINA COMPOSTA   03.01.10.015-2 RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS (POR PACIENTE)   03.07.02.011-8 SELAMENTO DE PERFURAÇÃO RADICULAR   01.01.02.009-0 SELAMENTO PROVISÓRIO DE CAVIDADE DENTÁRIA   04.14.02.035-9 TRATAMENTO CIRÚRGICO DE HEMORRAGIA BUCO-DENTAL   04.14.02.038-3 TRATAMENTO DE ALVEOLITE   03.07.03.007-5 TRATAMENTO DE LESÕES DA MUCOSA ORAL   03.07.01.005-8 TRATAMENTO DE NEVRALGIAS FACIAIS   03.07.03.008-3 TRATAMENTO DE PERICORONARITE   03.07.02.003-7 TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE DENTE DECÍDUO   03.07.01.006-6 TRATAMENTO INICIAL DO DENTE TRAUMATIZADO   03.07.01.007-4 TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO (TRA/ART)   04.14.02.040-5 ULOTOMIA/ULECTOMIA ATENÇÃO: Os procedimentos listados acima foram extraídos e compilados de relatórios de um período de 12 meses de procedimentos lançados em atendimentos de todas as unidades de Urgência e Emergência (período considerado - 07/2024 a 07/2025). 5.2.3 Encaminhamentos e finalização 5.2.3.1 Encaminhar para Fila O módulo Encaminhar para Fila é utilizado quando o paciente precisa ser direcionado para outra especialidade ou profissional dentro da própria unidade de pronto atendimento. Esse recurso é fundamental para a organização do fluxo assistencial e evita finalizações indevidas nos casos em que o atendimento ainda não se encerrou. Para realizar o encaminhamento interno do paciente — seja para administração de medicação, aferição de sinais vitais, retorno ao médico após medicação intramuscular, entre outras situações — os campos devem ser preenchidos da seguinte forma: Unidade de Saúde : será preenchida automaticamente. CBO : informe a especialidade que irá receber o paciente (ex: Pediatria, Clínica Médica, Ortopedia). Setor : defina conforme a organização da unidade. Profissional : preencha se já souber quem irá assumir o atendimento. Observação : adicione informações adicionais, se necessário. Clique na seta azul para baixo para confirmar o encaminhamento. Após isso, o paciente será inserido na fila da especialidade indicada, constando como "aguardando atendimento" . É importante se atentar que o encaminhamento só será efetivado após clicar na seta azul para baixo . Ao fazer isso, o registro será adicionado à tabela logo abaixo da tela, confirmando que o paciente foi inserido na fila da especialidade ou setor indicado. Se o encaminhamento não aparecer no grid inferior , ele não foi salvo corretamente e o paciente não será encaminhado . ATENÇÃO: Não use finalização como "em observação" indevidamente. Quando o paciente é encaminhado internamente para outro profissional (via fila), não deve ser utilizada a opção de finalização "em observação" no bloco de finalização do atendimento. Esse motivo é reservado exclusivamente para casos em que: O paciente foi fisicamente alocado em leito ou maca na área de observação da unidade. Há acompanhamento contínuo da equipe, incluindo administração de medicamentos, soroterapia ou cuidados prolongados. Se o atendimento foi apenas encaminhado internamente, utilize o  motivo de finalização adequado , como  Encaminhamento interno. Esse cuidado é essencial para garantir a coerência dos dados e o correto uso da área de observação da unidade. Após preencher todas as informações necessárias, incluindo folha de rosto, procedimentos, encaminhamentos e finalização, o profissional deverá clicar no botão verde de salvar , localizado no canto superior direito da tela, para finalizar o registro do atendimento . Esse passo é fundamental para garantir que todas as ações fiquem registradas corretamente no sistema e estejam disponíveis para os demais profissionais, além de alimentar os relatórios institucionais e os dados de produção da unidade. Demonstração em Vídeo