# Fluxo Administrativo das APACs

A etapa administrativa da OCI Cardiologia é responsável por garantir que todo atendimento classificado como OCI seja devidamente convertido em APAC, autorizado pelo CREDAC, digitado no sistema específico e anexado ao prontuário eletrônico.

O processo é obrigatório para todo atendimento finalizado com o procedimento: **0902010026 – OCI Avaliação Cardiológica.**

O Sistema de Gestão Pública de Saúde já está configurado para **não enviar o atendimento ao BPA** quando somente esse procedimento é lançado — exatamente como exigem as regras federais para OCI.

[![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/soJimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/soJimage.png)

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# **1. Identificando os Atendimentos que Geraram OCI**

Ao final do expediente, a equipe administrativa deve verificar quais pacientes geraram produção OCI.

Caminho:

**Ambulatório → Relatórios → Gestor → Procedimentos realizados por paciente**

Filtros obrigatórios:

- Data do atendimento
- Procedimento: **0902010026 – OCI Avaliação Cardiológica**

### [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Mlaimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/Mlaimage.png)

A lista obtida corresponde a todos os pacientes que devem ter APAC emitida.

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# **2. Importante: Comportamento Validado do Sistema (Versão v25.11.06)**

Foi realizado teste no [ambiente de homologação/treino](https://sisweb-tst.sorocaba.sp.gov.br/) ([v25.11.06](https://sisweb-tst.sorocaba.sp.gov.br/)) registrando um atendimento SOAP conforme descrito nesse manual, com:

- Registro do ECG
- Registro do CID compatível
- Registro do plano
- **Procedimento único lançado: 0902010026**
- Exclusão de qualquer outro procedimento BPA

Resultando em um atendimento que não constou no arquivo BPA

Isso confirma que o sistema municipal está alinhado às normas nacionais de OCI, que **proíbem BPA** em consultas que gerarão APAC.

- [32724812 TESTE SOAP OCI 01.pdf](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/attachments/9)
- [32724854 TESTE SOAP OCI 02.pdf](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/attachments/11)
- [2025.11 - Relatório de Procedimentos OCI Teste.pdf](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/attachments/10)
- [BPA TESTE OCI PA355220.NOV](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/attachments/12)

Por isso, a equipe administrativa deve sempre:

- Conferir o relatório
- Gerar APAC para todos os pacientes listados
- Nunca esperar BPA para OCI

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# **3. Emissão da APAC — Duas Formas Possíveis**

A APAC pode ser emitida:

1. **[Manual](http://www1.saude.rs.gov.br/dados/1199297634903Laudo%20de%20APAC%20-%20P%E1gina%20Principal%20%5Bfolha%201%5D.pdf) ([formulário físico tradicional](http://www1.saude.rs.gov.br/dados/1199297634903Laudo%20de%20APAC%20-%20P%E1gina%20Principal%20%5Bfolha%201%5D.pdf))**
2. **Pelo próprio SIS Sorocaba (recomendado)**

Ambos são aceitos, desde que resultem em impressão assinada e entregue à CREDAC.

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# **3.1. Opção 1 — APAC Manual**

No formulário físico, a equipe deve preencher:

- Dados completos do paciente (CNS, CPF, nome, endereço, data de nascimento, etc.)
- CID utilizado no atendimento:
    
    
    - Z13.6
    - Z84.8
    - Z48
- Procedimento principal:  
    **0902010026 – OCI Avaliação Cardiológica**
- Procedimentos secundários obrigatórios (ver item 4)
- Unidade solicitante/executante
- Profissional solicitante
- Data da consulta
- Assinatura e carimbo do médico

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# **3.2. Opção 2 (Recomendada) — APAC via Sistema**

Para facilitar o preenchimento, o SIS Sorocaba oferece uma tela específica para geração da APAC digital:

Caminho:

[![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/UjOimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/UjOimage.png)

Essa tela importa automaticamente:

- Dados cadastrais do paciente
- Dados administrativos da unidade
- Dados do profissional

[![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/y4aimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/y4aimage.png)

### **Como preencher:**

1. Selecionar o paciente
2. Informar o profissional solicitante e o CBO
3. Definir data da solicitação
4. Preencher “Identificação das Unidades de Saúde” (solicitante/executante)
5. Incluir:
    
    
    - Procedimento principal: **0902010026**
    - Procedimentos secundários obrigatórios (ver item 4)
6. Selecionar o CID
7. Preencher justificativas, quando necessário
8. Salvar
9. Clicar em **Imprimir APAC**

[![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/nLgimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/nLgimage.png)

**Atenção:**  
Esta tela NÃO está integrada automaticamente ao SOAP do paciente.  
A equipe deve identificar manualmente os pacientes no relatório.

[![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/MDQimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/MDQimage.png)

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# **4. Regras Federais Obrigatórias (PMAE / SIA / Portaria SAES/MS nº 2.331/2024)**

A APAC de OCI Cardiologia deve cumprir as regras federais do Ministério da Saúde.

## **4.1 CID permitidos**

- **Z13.6** – Rastreamento de doenças cardiovasculares
- **Z84.8** – História familiar de outras afecções especificadas
- **Z48** – Outro seguimento cirúrgico

*(Os mesmos utilizados pelo cardiologista no SOAP.)*

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## **4.2 Procedimentos obrigatórios na APAC**

### **Procedimento principal:**

- **09.02.01.002-6 — OCI Avaliação Cardiológica**

### **Procedimentos secundários obrigatórios:**

A APAC deve conter **pelo menos um** destes:

- **03.01.01.007-2 — Consulta Médica em Atenção Especializada**
- **02.11.02.003-6 — ELETROCARDIOGRAMA**

*(O sistema não os insere automaticamente — a equipe deve incluí-los manualmente.)*

[![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/2Vzimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/2Vzimage.png)

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# **5. Envio da APAC à CREDAC**

Após emissão:

1. Revisar todos os campos
2. Conferir:
    
    
    - CID
    - Procedimento principal
    - Procedimentos secundários
3. Verificar assinatura e carimbo do médico
4. Encaminhar fisicamente à CREDAC
5. Aguardar autorização e retorno do número da APAC

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# **6. Digitação da APAC Autorizada**

Com o número autorizado:

- Registrar a APAC no sistema de digitação
- Preencher todos os campos obrigatórios
- Salvar

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# **7. Anexação ao Prontuário Eletrônico (PEC)**

Caminho:

**Usuários → Documentos Anexos**

Digitalizar e anexar a APAC autorizada.

**Requisitos:**

- Documento completo
- Legível
- Com assinatura + carimbo
- Número da APAC destacado

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# **8. Resumo Operacional da Equipe Administrativa**

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