# Papel da Enfermagem (Escuta Inicial + ECG) A etapa da Enfermagem é essencial para garantir a correta execução do fluxo OCI Cardiologia. É durante a Escuta Inicial que são registrados sinais vitais, CIAP2, antropometria, glicemia (quando aplicável) e o procedimento preparatório para o ECG, além de permitir que o sistema sinalize ao médico que o paciente está pronto para ser chamado. Somente após a Escuta Inicial e a realização do ECG, o paciente pode seguir para a consulta com o cardiologista. Este capítulo descreve todas as ações obrigatórias da enfermagem, com pontos específicos para inserção de imagens da interface do sistema. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/wDKimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/wDKimage.png) --- ## **1. Recebimento da Lista de Pacientes OCI** No início do dia, a equipe de enfermagem deve receber a lista impressa ou por email contendo todos os pacientes identificados previamente como candidatos à OCI Cardiologia. Essa lista permite: - Planejar o atendimento - Garantir que todos passem pela Escuta Inicial - Acompanhar quem já realizou o ECG - Evitar chamados indevidos pelo médico --- ## **2. Abertura da Escuta Inicial** [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/D2Dimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/D2Dimage.png) Quando o paciente comparecer à unidade, abra a Escuta Inicial a partir da fila do cardiologista, para isso, altere o filtro do profissional da fila ou especialidade na fila. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Cmeimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/Cmeimage.png) O registro da escuta inicial deve ser feito sempre clicando no ícone [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/mrIimage.png).](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/mrIimage.png) O sistema apresentará a tela padrão de Escuta Inicial contendo: - Dados do paciente - Campos estruturados - Motivo da consulta - CIAP2 [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/bHuimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/bHuimage.png) --- ## **3. Registro do CIAP2** No campo de CIAP2, deve ser lançado: **CIAP2 – 42 (Eletrocardiograma)** Este código padroniza a Escuta Inicial para todo paciente da OCI Cardiologia, garantindo consistência no registro clínico. O campo “Motivo da consulta” pode ser preenchido de forma descritiva, conforme relato do paciente. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/UPCimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/UPCimage.png) --- ## **4. Preenchimento Completo dos Campos Estruturados** É importante destacar que alguns outros campos podem servir de apoio adicional e fundamental ao atendimento médico, portanto, na Escuta Inicial também é indicado, sempre que possível, conter todos os dados estruturados preenchidos. São eles: ### **4.1 Antropometria** - Peso - Altura - IMC (automático ou manual) ### **4.2 Sinais Vitais** - Pressão arterial - Frequência cardíaca - Saturação - Frequência respiratória - Temperatura ### **4.3 Exames de Enfermagem** - Glicemia capilar (quando aplicável) Esses campos estruturados fornecem ao cardiologista uma visão clínica segura para análise prévia antes da consulta. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/9I7image.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/9I7image.png) --- ## **5. Priorização do Atendimento** A priorização na Escuta Inicial **não é** uma classificação de risco, embora utilize cores no sistema. Para todas as consultas da OCI Cardiologia, a priorização deve ser: **Azul – Não Aguda** Isso diferencia o fluxo OCI de outros atendimentos e organiza a fila corretamente. --- ## **6. Procedimento Pré-Consulta (Obrigatório)** Note que ao preencher os campos estruturados de antropometria, sinais vitais e exames, o sistema colocará alguns procedimentos automáticamente em Procedimentos Obrigatórios, porém, também será necessário registrar o procedimento executado pela enfermagem: **0301040079 – Preparação para o Eletrocardiograma** Esse procedimento deve ser lançado sempre que o paciente estiver na OCI Cardiologia. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/5xYimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/5xYimage.png) --- ## **7. Conclusão da Escuta Inicial** Antes de salvar: - Verificar se todos os campos estão preenchidos - Confirmar o CIAP2 42 - Confirmar a Priorização Azul - Confirmar o Procedimento 0301040079 Após conferir: **Selecione “Paciente não liberado”** **Salve a Escuta Inicial** Isso fará com que o sistema exiba o ícone de “Escuta Inicial Realizada” na fila de atendimento médico. [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Jsnimage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/Jsnimage.png) --- ## **8. Importância do Registro Completo** A Escuta Inicial é o *gatilho* que habilita o cardiologista a chamar o paciente. Sem o símbolo de Escuta Inicial [![image.png](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/STximage.png)](https://estante-ses.sorocaba.sp.gov.br/uploads/images/gallery/2025-12/STximage.png) concluída, o paciente **não deve** ser chamado para a consulta. A realização adequada desta etapa: - Evita falhas no fluxo - Organiza a unidade - Garante segurança clínica - Permite que a OCI seja executada sem retrabalho - Minimiza erros na APAC e no faturamento