Recepção Espontânea

A recepção espontânea é o fluxo utilizado para organizar o atendimento de usuários que procuram a unidade de saúde sem agendamento prévio. Esse tipo de atendimento é comum tanto nas unidades de Atenção Primária à Saúde (APS) quanto nas unidades de Atenção Especializada à Saúde (AES), especialmente em situações em que o usuário necessita de algum procedimento, orientação ou avaliação no momento da chegada à unidade.

Na prática, esse tipo de atendimento é frequentemente realizado por meio da tela direta de recepção espontânea, utilizada para agilizar o registro e o encaminhamento do usuário. No entanto, este manual orienta a adoção de um fluxo estruturado a partir da tela de usuários, com o objetivo de garantir maior rastreabilidade das informações e qualificar o processo de atendimento.

Essa abordagem permite não apenas registrar corretamente a entrada do usuário na unidade, mas também possibilita a conferência e atualização de dados cadastrais essenciais, como CPF e telefone, que devem ser verificados e atualizados sempre que possível durante o atendimento.

Entre as situações mais comuns que se enquadram na recepção espontânea, destacam-se:

• Acolhimento pela equipe de saúde, para escuta inicial e definição de conduta
• Realização de testes rápidos, conforme disponibilidade da unidade
• Atualização da situação vacinal, de acordo com o calendário vigente
• Verificação de sinais vitais, como apoio à avaliação do estado geral do usuário

Dessa forma, a recepção espontânea se diferencia dos atendimentos agendados por sua natureza imediata e não programada, funcionando como um fluxo complementar que amplia o acesso do usuário aos serviços de saúde.

Compreender quando e como utilizar a recepção espontânea, bem como seguir o fluxo orientado neste material, é fundamental para garantir o direcionamento adequado do usuário, contribuir para a organização do atendimento na unidade, assegurar a qualidade dos dados cadastrados e qualificar o acesso aos serviços ofertados.

Onde localizar a tela de Usuários

Para realizar o fluxo de recepção espontânea conforme orientado neste material, é necessário acessar a tela de usuários no sistema.

Essa tela é o ponto inicial do processo, pois é nela que o paciente será localizado, terá seus dados conferidos e atualizados, e a partir dela será realizada a recepção.

O acesso é feito pelo seguinte caminho: Ambulatório > Usuários

A tela de recepção espontânea é amplamente utilizada de forma direta por muitos usuários, principalmente pela agilidade no registro do atendimento. No entanto, este material orienta a realização do processo a partir da tela de usuários, com o objetivo de incentivar a conferência e atualização cadastral no momento do atendimento.

Essa abordagem contribui para que informações essenciais, como CPF e telefone, sejam verificadas e mantidas atualizadas sempre que possível, fortalecendo a qualidade da base de dados e a efetividade do contato com os usuários.

Localização do paciente

Ao identificar que o usuário necessita de um atendimento espontâneo, o primeiro passo é acessar a tela de usuários e realizar a busca do paciente no sistema.

A localização pode ser feita utilizando diferentes informações, conforme disponibilidade:

• Número do prontuário
• CPF
• CNS

Também é possível realizar buscas mais amplas, como:

• Nome do paciente (escrevendo apenas partes do nome, não necessita ser exatamente igual e completo)
• Nome da mãe (escrevendo apenas partes do nome, não necessita ser exatamente igual e completo)
• Combinação de dados, como nome da mãe e data de nascimento

Ao digitar o nome do paciente, o sistema apresenta automaticamente uma lista com possíveis correspondências, exibindo informações como prontuário, nome, nome da mãe, data de nascimento e número de identidade. Basta selecionar o paciente correto para prosseguir.

Outra possibilidade é realizar a busca por meio de filtros mais detalhados, como nome da mãe e data de nascimento, sendo útil em casos em que há dúvidas sobre o cadastro.

Após preencher os dados de busca, clique no ícone de lupa para carregar as informações completas do paciente.

Caso o sistema identifique mais do que um resultado possível, ele abrirá um grid para que você selecione o paciente desejado.

Conferência e atualização dos dados do paciente

Após localizar o paciente, é fundamental realizar a conferência dos dados cadastrais antes de prosseguir com o atendimento.

Nesse momento, deve-se confirmar com o usuário, sempre que possível, as seguintes informações:

• CPF
• Telefone

O CPF é o principal identificador do paciente e deve ser priorizado no cadastro. Além disso, é importante que o paciente também possua o Cartão Nacional de Saúde, CNS, registrado no sistema.

Outro ponto de atenção importante é que o sistema somente permite a recepção de pacientes agendados que possuem o Cartão Nacional de Saúde, CNS, devidamente preenchido no cadastro. Esse parâmetro foi definido para garantir a consistência das informações e evitar glosas na produção enviada ao Ministério da Saúde.

Caso o paciente não possua CNS, é responsabilidade da equipe da unidade realizar a emissão do documento. Para isso, deve-se seguir as orientações descritas no manual Cadastro e Acesso ao SGOP e CadSUS Web.

Caso seja necessário corrigir ou atualizar alguma informação, clique no ícone de edição.

Realize as atualizações necessárias e, em seguida, clique em salvar para confirmar.

A atualização cadastral deve ser realizada como parte da rotina da recepção, contribuindo para a qualidade das informações e para a efetividade do contato com os usuários.

Realização da recepção espontânea

Com o paciente devidamente localizado e com os dados conferidos, o próximo passo é realizar a recepção.

Na tela de usuários, localize, na parte inferior esquerda, a opção Recepção.

Ao clicar nessa opção, o sistema abrirá a tela de recepção espontânea já com os dados do paciente preenchidos.

Na tela de recepção, o operador deve inicialmente verificar o campo Setor da unidade de saúde.

Na maioria dos atendimentos, o setor permanecerá como:

• 0 PADRÃO

No entanto, para atendimentos específicos, como vacinação, é necessário alterar para:

• 35 SALA DE VACINA

A definição dos demais setores e a organização dos profissionais é de responsabilidade da coordenação da unidade, podendo variar conforme a rotina local.

Em seguida, devem ser preenchidos:

• CBO do profissional
• Profissional responsável pelo atendimento

Em muitos casos, ao selecionar o profissional, o sistema preenche automaticamente o CBO, desde que o profissional possua apenas um vínculo cadastrado na unidade.

Após o preenchimento das informações, clique em salvar para concluir a recepção do paciente.