Verificação de temperatura

Definição

Acompanhar a curva de variação da temperatura e alertar possível presença de infecção ou outras reações sistêmicas.

Profissionais envolvidos

Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.

Materiais necessários

• Algodão;

• Álcool a 70%;

• Termômetro digital ou Termômetro Infravermelho;

• Algodão seco;

• Bandeja ou Cuba Rim.

Procedimento

Termômetro Digital – Região Axilar

• Reunir o material;

• Higienizar as mãos conforme POP nº 01;

• Chamar o paciente pelo nome, confirmar o nome completo, data de nascimento e apresentar-se;

• Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;

• Manter o cliente em posição confortável;

• Realizar desinfecção do termômetro zerando a temperatura armazenada anteriormente;

• Selecionar local apropriado, livre de lesões (preferencialmente região axilar);

• Enxugar a axila do cliente com papel toalha, caso seja necessário;

• Colocar o bulbo do termômetro na axila distal, posicionando o braço transversalmente sobre o tórax;

• Manter o termômetro de acordo com a orientação do fabricante (digital até alarmar);

• Retirar o termômetro e fazer a leitura;

• Realizar desinfecção dos materiais utilizados com álcool a 70%;

• Desprezar os materiais utilizados nos lixos apropriados;

• Higienizar as mãos conforme POP nº 01;

• Fazer as anotações pertinentes no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC).

Termômetro Infravermelho

• Chamar o paciente pelo nome, confirmar o nome completo, data de nascimento e apresentar-se, explicando o procedimento que será realizado;

• Higienizar as mãos conforme POP nº 01;

• Ligar o termômetro, basta apertar o gatilho uma vez ou virar o interruptor para o modo“on”;

• Posicione o sensor na testa (a distância deverá ser inferior a 5 cm) e mantenha o botão START pressionado;

• Mova gradativamente o termômetro em direção à têmpora para detectar a temperatura corporal. Quando concluída, um sinal sonoro será emitido;

• Solte o botão START;

• Realizar desinfecção do termômetro com algodão embebido em álcool a 70%;

• Higienizar as mãos conforme POP nº 01;

• Fazer as anotações pertinentes no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC).

Valores de Referência:

Temperatura dentro da normalidade: 35,5 à 37°C

Febre leve ou subfebril: até 37,5º

Febre moderada: 37,5 à 38,5°C

Febre alta: acima de 38,5°C

Referências

Abordagem de Febre em Pediatria e Reflexões sobre febre nas arboviroses. Disponível em: https://www.sbp.com.br/imprensa/detalhe/news/abordagem-da-febre-aguda-em-pediatria-e-reflexoes-sobre-a-febre-nas-arboviroses/. Acesso em: 08/11/2025.

Aferição de Temperatura Corpórea. Disponível em: http://portal.saudedafamilia.org/ASF/Documentos/Site/QualidadeSeguranca/79_23765_1_4_2024_9_29_26_621_POP%2012%20-%20Aferi%C3%A7%C3%A3o%20de%20temperatura%20corp%C3%B3rea.docx.pdf. Acesso em: 08/11/2025.

COREN SP. Anotação de Enfermagem, COREN SP, Setembro de 2022.

Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos de Enfermagem – Atenção Básica. 2ª edição. São Paulo/SP, 2012.

SMELTZER, S. C.; BARE, B. G.; HINKLE J. L.; CHEEVER K.H. Brunner & Suddarth – Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 12ºed, 2012.

TEIXEIRA, C. C. Aferição dos sinais vitais: um indicador do cuidado seguro em idosos. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, 2015 Out-Dez; 24(4): 1071-8.

Temperatura corporal. Universidade Federal de Ouro preto. Disponivel em: https://semiologiamedica.ufop.br/temperatura-corporal. Acesso em: 08/11/2025.