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2.Fluxo de Origem (Unidades de Urgência, Emergência e Atenção Especializada)

Para garantir a continuidade do cuidado, o registro da Alta com Cuidado Compartilhado deve ser realizado diretamente no sistema, no momento da alta do paciente na unidade de origem. Este registro permite o agendamento imediato da consulta na Atenção Primária, assegurando que o paciente já saia da unidade com o atendimento subsequente programado.

O fluxo é realizado exclusivamente por agendamento direto, sem encaminhamento para fila de demanda reprimida. Por isso, o correto preenchimento dos campos e a atenção às informações inseridas são fundamentais para o sucesso do processo e a segurança do paciente.

2.1 Tela de solicitação de procedimento de serviço

O Acesso para o registro e agendamento do cuidado deverá ser feito na tela Solicitação de Procedimento de Serviço, que deve ser encontrada em Ambulatório > Solicitação > Solicitação de Procedimento de Serviço.

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image.png

2.1.1 Dados mínimos obrigatórios

Com a tela aberta, clique em image.png e inicie o preenchimento dos Dados da Solicitação.

Nesse bloco, será obrigatório o preenchimento de:

  • Hora da solicitação
  • Tipo de Serviço
  • Munícipio Solicitante
  • Unidade solicitante
  • CBO do profissional solicitante

image.pngimage.png

Após, deverá ser preenchido os blocos Dados do usuário e Dados da agenda, sendo obrigatório o preenchimento de:

  • Dados do usuário
    • Prontuário ou Nome do paciente
  • Dados da agenda
    • Tipo atendimento
    • Procedimento
    • CBO/Especialidade executante

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Para facilitar o preenchimento, abaixo listamos as regras de preenchimento de Tipo de Serviço, Procedimento e CBO Executante parametrizados no sistema:

Lista de Regras de Preenchimento da Solicitação
TIPO DE SERVIÇO CÓD. PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO CÓD. CBO CBO CONTROLA FILA?
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.001-0 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - HIPERTENSÃO
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.001-1 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - DIABETES
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.002-5 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - DOENÇA CARDIOVASCULAR
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.006-4 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - AVC
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.004-5 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - ASMA/DPOC
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.003-4 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - GESTANTE
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.008-0 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - ONCOLOGIA
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.004-8 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDAD - PÓS-OPERATÓRIO
 223505 Enfermeiro Registra

3.2.1.2 Preenchimento da guia de encaminhamento

Preenchendo o Bloco Dados da Agenda, abaixo, teremos dois novos blocos: Justificativa/Observações e Protocolo. A partir daqui, os campos de Justificativa e os Protocolos são de preenchimento obrigatório e devem ser preenchidos de acordo com a guia que está sendo transcrita no sistema.

image.pngimage.png

Na versão v25.02.13 e anteriores, apenas o campo de justificativa é obrigatório no sistema. No entanto, recomenda-se preencher também, pelo menos, o campo de motivo do agendamento e o CID. Esse preenchimento completo contribui para maior agilidade no processoprocesso., evitando que a solicitação seja devolvida com pendências pela equipe da Central de Regulação, o que pode atrasar o atendimento ao paciente. Para melhorar esse fluxo, será aberto um chamado solicitando a customização deste módulo no sistema, tornando esses campos obrigatórios.

Recomendamos que, para o campo motivo do agendamento, seja utilizado "32043 [AES]APS] AVALIAÇÃOCONSULTA ESPECIALIZADA"ELETIVA" ou outro que melhor se adeque ao encaminhamento.

Além disso, é fundamental que o CID seja informado em letras maiúsculas, pois, se inserido em letras minúsculas, o sistema poderá registrá-lo com erro, impedindo sua correta localização.

2.1.4 Identificação da Unidade de Referência no Sistema

Durante o preenchimento da solicitação de serviço, caso exista qualquer dúvida sobre qual é a unidade de referência do paciente, é possível acessar a tela de cadastro de usuários a qualquer momento para realizar a consulta.

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A busca do paciente pode ser realizada pelos seguintes campos:

  • Nome completo

  • CPF

  • CNS

  • Número do prontuário (recomendado, por maior precisão e agilidade)

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Após localizar o paciente, utilize o ícone de lupa para carregar os dados completos no sistema. Com isso, o sistema exibirá a unidade de referência cadastrada, a qual deverá ser utilizada para o agendamento na Atenção Primária.

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3.ATENÇÃO: Pacientes com endereço cadastrado em município diferente de Sorocaba não terão habilitação para solicitação de serviço no sistema. Nestes casos, o paciente deverá ser orientado e encaminhado formalmente para a unidade de saúde de seu município de residência.

2.1.35 Agendamento por solicitação ou Envio à Fila de Demanda Reprimida

A parametrização do procedimento como "registra" permite que, antes de encaminhar automaticamente a solicitação para a Fila de Demanda Reprimida,que o sistema verifique se há uma agenda disponível para o procedimento solicitado.

Ao salvar a solicitação, o sistema buscará automaticamente uma vaga disponível nanas agenda.agendas Casodas hajaUnidades disponibilidade,de Atenção Primária. Se houver vaga, o paciente poderá ser agendado imediatamentede forma imediata.

ATENÇÃO: . Somente seCaso não houverexista vagasvaga disponível no momento,momento, o sistema sugeriráapresentará uma mensagem de indisponibilidade. Nessa situação, o envioprofissional deverá entrar em contato com a unidade de referência por e-mail institucional, solicitando a abertura de vaga na agenda para viabilizar o agendamento do paciente.

Segue lista de email das unidades para facilitar a comunicação, bem como um padrão de texto esperado para realizar a solicitação.

Texto esperado para solicitar abertura de vaga para cuidado continuado

Olá, tudo bem?

Sou [IDENTIFICAR-SE] e trabalho na unidade [NOME DA SUA UNIDADE DE ORIGEM].

Realizamos a alta do paciente prontuário [NÚMERO DO PRONTUÁRIO], com indicação de seguimento na Atenção Primária via fluxo de Alta com Cuidado Compartilhado, porém no momento da solicitação paranão havia disponibilidade de vaga na agenda da unidade de referência [NOME DA UNIDADE REFERÊNCIA].

Diante disso, solicitamos, se possível, a Filaabertura de Demandavaga Reprimida,para permitindo queviabilizar o usuárioagendamento confirmedo opaciente, encaminhamento.conforme previsto no fluxo municipal.

Informações complementares do paciente:

  • Nome: [NOME COMPLETO DO PACIENTE]

  • Linha de cuidado: [DESCRIÇÃO DA LINHA DE CUIDADO — Ex: Hipertensão, Diabetes, Pós-Operatório, etc.]

  • Data da alta: [DATA DA ALTA]

Agradeço desde já a colaboração.

Atenciosamente,

[SEU NOME COMPLETO]
[SEU TELEFONE OU RAMAL, SE APLICÁVEL]

image.pngimage.png

Esse modelo otimiza o fluxo de atendimento, priorizando o agendamento direto sempre que possível e reduzindo a necessidade de encaminhamento para a fila de espera.direto.

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Após selecionar a data e hora disponíveis, o agendamento pode ser realizado, garantindo que o paciente já saia com um horário definido. É fundamental sempre confirmar com o paciente a unidade referência, data e o horário agendados, garantindo que ele esteja ciente e possa comparecer no dia marcado.

3.1.4 Envio de Paciente para fila de demanda reprimida

No sistema, a parametrização "controla" determina que todas as Solicitações de Procedimento de Serviço sejam encaminhadas diretamente para a Fila de Demanda Reprimida. Ao salvar a solicitação, um pop-up de confirmação aparecerá, informando o envio do caso para a fila. O usuário precisará apenas confirmar o encaminhamento para seguir para a próxima etapa.

ATENÇÃO: Essa opção também será utilizada quando o procedimento estiver parametrizado como "registra" e não houver vagas disponíveis para agendamento.

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Nesse momento, como se trata de um encaminhamento para demanda reprimida, deve ser informada a Prioridade do encaminhamento e, após, a confirmação do encaminhamento do paciente a Demanda Reprimida.

IMPORTANTE: Os dados preenchidos no campo "Observação" servem como resumo na tela do médico regulador. Esse é o primeiro dado que ele visualizará para tomar decisões sobre o encaminhamento do paciente.

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O Paciente estará devidamente incluído na demanda reprimida quando a mensagem de confirmação aparecer na tela.

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Agora você pode fechar o pop-up de inclusão de demanda reprimida.

3.2.2 Anexando documento na guiaGuia de encaminhamentoEncaminhamento

Nesse momento, é importante que se atente a necessidade de encaminhar algum documento em anexo junto a solicitação. Por exemplo, se o encaminhamento é feito baseado em uma transcrição de guia, você pode digitaliza-lo e anexar ao pedido no botão Anexar Documento, no menu lateral.

image.pngimage.png

Os arquivos anexados aqui deverão ser consultados durante a regulação dos profissionais da CREDAC e da Central de Regulação Odontológica e servirão de auxílio para efetiva regulação do caso.

O Arquivo pode estar em formato .jpeg (imagem) ou .pdf (arquivo compactado) e não poderá ultrapassar o limite de 30mb. Basta clicar em Anexar Documento para visualizar uma área de transferencia onde você pode arrastar o documento ou simplesmente clicar no centro da tela para carregar o arquivo.

image.pngimage.png

3.2.3 Impressão da Guia de Encaminhamento e do Comprovante de Agendamento

O sistema permite a geração e impressão de relatórios personalizados diretamente nasna telas onde há a opção de impressão. Na tela de Solicitação de Procedimento de Serviço,. éNesta possível geraretapa, dois documentos principais:principais aestão disponíveis:

  • Guia de Encaminhamento

    e
    • o

  • Comprovante de Agendamento.

A Guia de Encaminhamento pode ser impressa a qualquer momento, sempre que necessário, bastando selecionar o relatório correspondente.

Já o

O Comprovante de Agendamento podeé sergerado:

gerado
    tanto

  • noNo momento da solicitação, caso o paciente tenha sidoseja agendado imediatamente,imediatamente.

    quanto

  • posteriormentePosteriormente, caso o agendamento tenhaseja ocorridoconcluído viaapós Filaabertura de Demandavaga.

    Reprimida    .

Ao acessar a opção de impressão, o sistema pode apresentar os relatórios de duas formas:

  • Exibição direta do relatório, abrindo automaticamente o documento para impressão.

  • Tabela de seleção de relatórios, ondepermitindo oao usuário pode escolher quais documentos deseja visualizar e imprimir,imprimir podendo selecionar a (Guia de Encaminhamento,Encaminhamento, o Comprovante de Agendamento ou ambos simultaneamentesimultaneamente).

Caso seja exibido um relatório diferente do desejado, o usuário pode alterar a opçseleção de impressão clicando em "Selecionar Relatório".

image.pngimage.png

Essa opção permite visualizar quais relatórios estão vinculados à tela e quais opções de impressão estão disponíveis.

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Na tela de seleção, é possível definir o padrão de exibição para a unidade, escolhendo entre:

  • Exibir o grid de escolha antes da impressão, permitindo que o usuário selecione os relatórios desejados a cada solicitação.
  • Definir um relatório padrão para impressão automática, podendo ser a Guia de Encaminhamento, o Comprovante de Agendamento ou ambos simultaneamente.

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Caso sejam selecionados os dois relatórios, o sistema os exibirá simultaneamente na tela, permitindo a visualização completa antes da impressão.

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Essa flexibilidade garante maior controle e agilidade no processo de impressão, permitindo que cada unidade configure a melhor forma de geração de documentos conforme sua necessidade.

SUGESTÃO: Para facilitar o fluxo de trabalho e evitar a necessidade de alterar a seleção manualmente, recomenda-se que cada unidade configure a exibição automática dos dois relatórios como padrão, conforme demonstrado acima. Dessa forma, tanto a Guia de Encaminhamento quanto o Comprovante de Agendamento serão exibidos sempre que aplicáveis, garantindo que todas as informações relevantes estejam disponíveis sem a necessidade de ajustes manuais frequentes.

3.3.1 Impressão da Guia de Encaminhamento

A Guia de Encaminhamento reúne todas as informações essenciais sobre a solicitação de procedimento, incluindo os dados do paciente, o procedimento solicitado, a justificativa do encaminhamento e demais informações relevantes para a Central de Regulação.

Para imprimir esse documento, basta acessar a tela de Solicitação de Procedimento de Serviço, selecionar a opção de impressão e escolher o relatório nomeado como Guia de Encaminhamento. Caso o relatório apresentado na tela não seja o desejado, o usuário pode seguir os passos explicados anteriormente para alterar a seleção do relatório antes da impressão.

Abaixo, segue o modelo padrão do PDF da Guia de Encaminhamento gerado pelo sistema

V0766_M1682_SOLICITAÇÃO_DE_SERVIÇO_-_GUIA_DE_ENCAMINHAMENTO_DB_2025_03_14_09_23_10_page-0001.jpgGuia de Encaminhamento_page-0001.jpg

3.3.2 Impressão do Comprovante de Agendamento

O Comprovante de Agendamento contém informações detalhadas sobre o procedimento agendado, incluindo a data, horário e local do atendimento, servindo como referência para o paciente.

Para imprimir esse documento, basta acessar a tela de Solicitação de Procedimento de Serviço, selecionar a opção de impressão e escolher o relatório nomeado como Comprovante de Agendamento. Caso o relatório exibido na tela não seja o desejado, o usuário pode seguir os passos explicados anteriormente para alterar a seleção do relatório antes da impressão.

Abaixo, segue o modelo padrão do PDF do Comprovante de Agendamento gerado pelo sistema:

V0766_M1613_COMPROVANTE_AGENDAMENTO_DB_2025_03_14_11_12_39_page-0001.jpgComprovante de agendamento_page-0001.jpg

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