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2.Fluxo de Origem (Unidades de Urgência, Emergência e Atenção Especializada)

Para garantir a continuidade do cuidado, o registro da Alta com Cuidado Compartilhado deve ser realizado diretamente no sistema, no momento da alta do paciente na unidade de origem. Este registro permite o agendamento imediato da consulta na Atenção Primária, assegurando que o paciente já saia da unidade com o atendimento subsequente programado.

O fluxo é realizado exclusivamente por agendamento direto, sem encaminhamento para fila de demanda reprimida. Por isso, o correto preenchimento dos campos e a atenção às informações inseridas são fundamentais para o sucesso do processo e a segurança do paciente.

2.1 Tela de solicitação de procedimento de serviço

O Acesso para o registro e agendamento do cuidado deverá ser feito na tela Solicitação de Procedimento de Serviço, que deve ser encontrada em Ambulatório > Solicitação > Solicitação de Procedimento de Serviço.

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2.1.1 Dados mínimos obrigatórios

Com a tela aberta, clique em image.png e inicie o preenchimento dos Dados da Solicitação.

Nesse bloco, será obrigatório o preenchimento de:

  • Hora da solicitação
  • Tipo de Serviço
  • Munícipio Solicitante
  • Unidade solicitante
  • CBO do profissional solicitante

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Após, deverá ser preenchido os blocos Dados do usuário e Dados da agenda, sendo obrigatório o preenchimento de:

  • Dados do usuário
    • Prontuário ou Nome do paciente
  • Dados da agenda
    • Procedimento
    • Quantidade (sempre informar 1)

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Para facilitar o preenchimento, o sistema indicará todos os procedimentos locais ativos que podem ser utilizados nessa solicitação de serviço, vide tabela abaixo.

Lista de Regras de Preenchimento da Solicitação
TIPO DE SERVIÇO CÓD. PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO CÓD. CBO CBO CONTROLA FILA?
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.001-0 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - HIPERTENSÃO
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.001-1 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - DIABETES
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.002-5 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - DOENÇA CARDIOVASCULAR
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.006-4 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - AVC
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.004-5 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - ASMA/DPOC
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.003-4 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - GESTANTE
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.008-0 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDADO - ONCOLOGIA
 223505 Enfermeiro Registra
APS - CUIDADO CONTINUADO 99.01.01.004-8 ALTA COM CONTINUIDADE DO CUIDAD - PÓS-OPERATÓRIO
 223505 Enfermeiro Registra

Sendo assim, sempre haverá a necessidade de escolher qual a linha de cuidado a qual o paciente está atrelado e sendo encaminhado para acolhimento em unidade de Atenção Primária e, assim que um procedimento for escolhido para criar a solicitação, sempre haverá a necessidade de incluí-lo no grid de solicitações, clicando em image.png.

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2.1.2 Preenchimento da guia de encaminhamento

Preenchendo o Bloco Dados da Agenda, abaixo, teremos dois novos blocos: Justificativa/Observações e Protocolo. A partir daqui, os campos de Justificativa e os Protocolos são de preenchimento obrigatório e devem ser preenchidos de acordo com a guia que está sendo transcrita no sistema.

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Na versão v25.02.13 e anteriores, apenas o campo de justificativa é obrigatório no sistema. No entanto, recomenda-se preencher também, pelo menos, o campo de motivo do agendamento e o CID. Esse preenchimento completo contribui para maior agilidade no processo. 

Recomendamos que, para o campo motivo do agendamento, seja utilizado "43 [APS] CONSULTA ELETIVA" ou outro que melhor se adeque ao encaminhamento.

Além disso, é fundamental que o CID seja informado em letras maiúsculas, pois, se inserido em letras minúsculas, o sistema poderá registrá-lo com erro, impedindo sua correta localização.

2.1.4 Identificação da Unidade de Referência no Sistema

Durante o preenchimento da solicitação de serviço, caso exista qualquer dúvida sobre qual é a unidade de referência do paciente, é possível acessar a tela de cadastro de usuários a qualquer momento para realizar a consulta.

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A busca do paciente pode ser realizada pelos seguintes campos:

  • Nome completo

  • CPF

  • CNS

  • Número do prontuário (recomendado, por maior precisão e agilidade)

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Após localizar o paciente, utilize o ícone de lupa para carregar os dados completos no sistema. Com isso, o sistema exibirá a unidade de referência cadastrada, a qual deverá ser utilizada para o agendamento na Atenção Primária.

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ATENÇÃO: Pacientes com endereço cadastrado em município diferente de Sorocaba não terão habilitação para solicitação de serviço no sistema. Nestes casos, o paciente deverá ser orientado e encaminhado formalmente para a unidade de saúde de seu município de residência.

2.1.5 Agendamento por solicitação

A parametrização do procedimento como "registra" permite que o sistema verifique se há uma agenda disponível para o procedimento solicitado.

Ao salvar a solicitação, o sistema buscará automaticamente uma vaga disponível nas agendas das Unidades de Atenção Primária. Se houver vaga, o paciente poderá ser agendado de forma imediata.

ATENÇÃO: Caso não exista vaga disponível no momento, o sistema apresentará uma mensagem de indisponibilidade. Nessa situação, o profissional deverá entrar em contato com a unidade de referência por e-mail institucional, solicitando a abertura de vaga na agenda para viabilizar o agendamento do paciente.

Segue lista de email das unidades para facilitar a comunicação, bem como um padrão de texto esperado para realizar a solicitação.

Texto esperado para solicitar abertura de vaga para cuidado continuado

Olá, tudo bem?

Sou [IDENTIFICAR-SE] e trabalho na unidade [NOME DA SUA UNIDADE DE ORIGEM].

Realizamos a alta do paciente prontuário [NÚMERO DO PRONTUÁRIO], com indicação de seguimento na Atenção Primária via fluxo de Alta com Cuidado Compartilhado, porém no momento da solicitação não havia disponibilidade de vaga na agenda da unidade de referência [NOME DA UNIDADE REFERÊNCIA].

Diante disso, solicitamos, se possível, a abertura de vaga para viabilizar o agendamento do paciente, conforme previsto no fluxo municipal.

Informações complementares do paciente:

  • Nome: [NOME COMPLETO DO PACIENTE]

  • Linha de cuidado: [DESCRIÇÃO DA LINHA DE CUIDADO — Ex: Hipertensão, Diabetes, Pós-Operatório, etc.]

  • Data da alta: [DATA DA ALTA]

Agradeço desde já a colaboração.

Atenciosamente,

[SEU NOME COMPLETO]
[SEU TELEFONE OU RAMAL, SE APLICÁVEL]

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Esse modelo otimiza o fluxo de atendimento, priorizando o agendamento direto.

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Após selecionar a data e hora disponíveis, o agendamento pode ser realizado, garantindo que o paciente já saia com um horário definido. É fundamental sempre confirmar com o paciente a unidade referência, data e o horário agendados, garantindo que ele esteja ciente e possa comparecer no dia marcado.

2.2 Anexando documento na Guia de Encaminhamento

Nesse momento, é importante que se atente a necessidade de encaminhar algum documento em anexo junto a solicitação. Por exemplo, se o encaminhamento é feito baseado em uma transcrição de guia, você pode digitaliza-lo e anexar ao pedido no botão Anexar Documento, no menu lateral.

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Os arquivos anexados aqui deverão ser consultados durante a regulação dos profissionais da CREDAC e da Central de Regulação Odontológica e servirão de auxílio para efetiva regulação do caso.

O Arquivo pode estar em formato .jpeg (imagem) ou .pdf (arquivo compactado) e não poderá ultrapassar o limite de 30mb. Basta clicar em Anexar Documento para visualizar uma área de transferencia onde você pode arrastar o documento ou simplesmente clicar no centro da tela para carregar o arquivo.

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2.3 Impressão da Guia de Encaminhamento e do Comprovante de Agendamento

O sistema permite a geração e impressão de relatórios diretamente na tela de Solicitação de Procedimento de Serviço. Nesta etapa, dois documentos principais estão disponíveis:

  • Guia de Encaminhamento

  • Comprovante de Agendamento

A Guia de Encaminhamento pode ser impressa a qualquer momento, sempre que necessário, bastando selecionar o relatório correspondente.

O Comprovante de Agendamento é gerado:

  • No momento da solicitação, caso o paciente seja agendado imediatamente.

  • Posteriormente, caso o agendamento seja concluído após abertura de vaga.

Ao acessar a opção de impressão, o sistema pode apresentar os relatórios de duas formas:

  • Exibição direta do relatório, abrindo automaticamente o documento para impressão.

  • Tabela de seleção de relatórios, permitindo ao usuário escolher quais documentos deseja visualizar e imprimir (Guia de Encaminhamento, Comprovante de Agendamento ou ambos simultaneamente).

Caso seja exibido um relatório diferente do desejado, o usuário pode alterar a seleção de impressão clicando em "Selecionar Relatório".

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Essa opção permite visualizar quais relatórios estão vinculados à tela e quais opções de impressão estão disponíveis.

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Na tela de seleção, é possível definir o padrão de exibição para a unidade, escolhendo entre:

  • Exibir o grid de escolha antes da impressão, permitindo que o usuário selecione os relatórios desejados a cada solicitação.
  • Definir um relatório padrão para impressão automática, podendo ser a Guia de Encaminhamento, o Comprovante de Agendamento ou ambos simultaneamente.

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Caso sejam selecionados os dois relatórios, o sistema os exibirá simultaneamente na tela, permitindo a visualização completa antes da impressão.

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Essa flexibilidade garante maior controle e agilidade no processo de impressão, permitindo que cada unidade configure a melhor forma de geração de documentos conforme sua necessidade.

SUGESTÃO: Para facilitar o fluxo de trabalho e evitar a necessidade de alterar a seleção manualmente, recomenda-se que cada unidade configure a exibição automática dos dois relatórios como padrão, conforme demonstrado acima. Dessa forma, tanto a Guia de Encaminhamento quanto o Comprovante de Agendamento serão exibidos sempre que aplicáveis, garantindo que todas as informações relevantes estejam disponíveis sem a necessidade de ajustes manuais frequentes.

3.3.1 Impressão da Guia de Encaminhamento

A Guia de Encaminhamento reúne todas as informações essenciais sobre a solicitação de procedimento, incluindo os dados do paciente, o procedimento solicitado, a justificativa do encaminhamento e demais informações relevantes para a Central de Regulação.

Para imprimir esse documento, basta acessar a tela de Solicitação de Procedimento de Serviço, selecionar a opção de impressão e escolher o relatório nomeado como Guia de Encaminhamento. Caso o relatório apresentado na tela não seja o desejado, o usuário pode seguir os passos explicados anteriormente para alterar a seleção do relatório antes da impressão.

Abaixo, segue o modelo padrão do PDF da Guia de Encaminhamento gerado pelo sistema

Guia de Encaminhamento_page-0001.jpg

3.3.2 Impressão do Comprovante de Agendamento

O Comprovante de Agendamento contém informações detalhadas sobre o procedimento agendado, incluindo a data, horário e local do atendimento, servindo como referência para o paciente.

Para imprimir esse documento, basta acessar a tela de Solicitação de Procedimento de Serviço, selecionar a opção de impressão e escolher o relatório nomeado como Comprovante de Agendamento. Caso o relatório exibido na tela não seja o desejado, o usuário pode seguir os passos explicados anteriormente para alterar a seleção do relatório antes da impressão.

Abaixo, segue o modelo padrão do PDF do Comprovante de Agendamento gerado pelo sistema:

Comprovante de agendamento_page-0001.jpg

2.4 Demonstração em vídeo

[VIDEO]

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