6. Evolução

6.1 Esta etapa é de uso exclusivo para pacientes que serãpermanecerão mantidos em observação,o, comsob assistênciaacompanhamento diretacontínuo dada pelada equipe de enfermagem.

6.1 Acesso à Fila de Espera

PrimeiroO passo:primeiro consultarpasso é acessar a tela de filaFila de esperaEspera para atendimentoAtendimento parae realizar a alteração do status dado fila.paciente, indicando que ele permanecerá em observação.

6.2 NaInício sequência,da clicarEvolução

Clique em "Iniciar Evolução"o para acessoabrir àa tela de Evolução Atendimento.de Atendimento.

6.3 PreencherRegistro esteda Conduta

No campo comapropriado, registre a conduta realizada, de acordo com aconforme prescrição médicadica. (É inseririmportante informar o número da prescrição).o utilizada para referência

6.4 PreencherAvaliação estede Enfermagem

Preencha o campo de acordo com a avaliação dacom as informações observadas pela equipe de enfermagem:enfermagem, descrevendo o estado do paciente e demais informações clínicas relevantes.

 

6.5 NaRegistro sequência clicar emde Procedimentos

na

Na barra lateral àesquerda, esquerdaclique eem lançarProcedimentos. Registre o procedimento realizado, beminformando comotambém a suaquantidade quantidade.executada.

 

 

6.6 NesseManutenção campo,do manterMotivo de Finalização

No campo Motivo de finalizaçFinalização, selecione a opção:

30 "– Em observação-o – Manter em observação"o

Essa opção deve ser mantida enquanto o paciente estiverpermanecer na unidade para acompanhamento.acompanhamento contínuo.

 

6.7 Salvar e finalizarFinalizar

Após preencher os campos necessários, clique em Salvar e Finalizar a evolução. o

6.8 DesseRetorno forma,à Fila de Espera

Com a evolução finalizada, o paciente seguirácontinuará em observação na tela de "Fila de esperaEspera para atendimento"Atendimento, sendo visualizado com o status de observação.

6.9 Nova Evolução após Liberação Médica

Após administração da medicação e liberação médica, rrepita os passos anteriores:

• epetir6.2 oIniciar mesmo processo do item 6.2, 6.3, 6.4 e 6.5 e finalizarnova evolução.o;

• 6.3 Registrar a nova conduta;

• 6.4 Atualizar a avaliação de enfermagem;

• 6.5 Lançar novos procedimentos realizados

. 

6.10 Finalização do Atendimento

Na tela dade Fila de esperaEspera para atendimento,Atendimento, mudaraltere o status da fila para "Atendimento finalizado"Finalizado", encerrando o acompanhamento

6.11 Encerramento do Processo

Finalize o processo clicando no botão indicado, conforme o mesmo fluxo utilizado anteriormente, para garantir o encerramento completo do atendimento no sistema.