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Registro do Protocolo de Alta da Especialidade pela Atenção Especializada

Esta página orienta os profissionais da Atenção Especializada de Saúde sobre como registrar a Alta da Especialidade no SISWEB, utilizandopor meio do uso de protocolos durante o atendimento SOAP.do paciente.

Como exemplo, será demonstrado o preenchimento do protocolo da Cardiologia Adulto.
Quando novas especialidades forem implementadas, o processo de registro seguirá exatamente o mesmo fluxo, alterando apenas:

  • O conteúnome do descreveprotocolo, que seguirá o padrão
    Alta Especializada – Nome da Especialidade;

  • O número do protocolo, que corresponde ao ID do protocolo cadastrado no sistema, podendo variar conforme a especialidade.

Todo o processo descrito nesta página acontece durante um atendimento no SISWEB, na tela de Atendimento SOAP.

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No dia a dia, durante o atendimento, é comum que o profissional concentre sua atenção principalmente em algumas opções do menu lateral do atendimento, como:

  • Folha de rosto, utilizada para consultar informações prévias que auxiliam na condução do atendimento, como escuta inicial, problemas e condições do paciente, alergias e reações adversas;

  • SOAP, onde localizaro atendimento clínico é registrado;

  • Solicitação de Procedimento de Serviço, para verificar as guias de encaminhamento do paciente e o status de cada uma;

  • Histórico de atendimento(s), para consulta de registros anteriores;

  • Histórico de exames, onde são visualizados os exames laboratoriais do paciente;

  • Finalizar atendimento, etapa em que são registradas informações como procedimentos realizados, local de atendimento e participação do paciente.

Com a implantação do fluxo de Alta da Especialidade, além dessas opções já conhecidas, passa a ser necessário atenção também à opção Protocolo.

É por meio dela que o médico registrará formalmente a Alta da Especialidade no sistema, utilizando o protocolo correspondente à sua especialidade.

image.png

Acesso à opção Protocolo

Com o atendimento do paciente aberto na tela de Atendimento SOAP:

  1. Localize o menu lateral do atendimento.

  2. Clique na opção Protocolo,.

    como
    3. selecionar

Ao acessar essa opção, o sistema exibirá:

  • O histórico de protocolos já registrados para o paciente;

  • Uma área para inclusão de um novo protocolo.

image.png

Preenchimento do Protocolo de Alta da Especialidade

Para registrar a Alta da Especialidade:

  1. Na tela de Protocolo, localize a caixa de seleção do Protocolo Médico.

  2. Pesquise e selecione o protocolo:

    • 314 – Alta Especializada – Cardiologista Adulto,

Importante: O número exibido antes do nome do protocolo corresponde ao ID do protocolo no sistema e pode variar conforme a especialidade.

  1. Após a seleção, o sistema exibirá automaticamente, logo abaixo, um formulário de perguntas e respostas referente à Alta da Especialidade.

  2. Preencha todos os campos do formulário conforme a avaliação clínica do paciente.

image.png

Orientações que devem acompanhar o paciente

Além do registro no sistema, o médico deverá preencher corretamentemanualmente o formulário em papel com as informações abaixo, que deverão acompanhar o paciente até a pós-consulta/checkout.

Retorno com cardiologista

  • Retorno semestral

  • Retorno anual

  • Retorno com outro intervalo

  • Não necessita retorno

Fluxo de alta ou cuidado continuado com o especialista

  • Com agendamento prévio na UBS com clínico em até 30 dias

  • Com agendamento prévio na UBS com clínico em até 60 dias

  • Com agendamento prévio na UBS com clínico em dias a serem especificados

  • Sem agendamento prévio na UBS de referência

Essas informações são essenciais para que o agendamento do paciente na Atenção Primária à Saúde seja realizado corretamente.

Inclusão do protocolo e incluí-locontinuidade do atendimento

Após concluir o preenchimento do formulário:

  1. Retorne ao topo da tela.

  2. Clique no atendimentobotão Incluir para salvar o protocolo.

[COLE AQUI UM PRINT MOSTRANDO O BOTÃO “INCLUIR”]

Após a inclusão, o médico poderá seguir normalmente com:

  • O registro do paciente.atendimento no SOAP;

  • A finalização do atendimento no sistema.

Se quiser, no próximo passo posso:

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