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Visão Geral

O Objetivo daaqui página:

é
    de

  • Apresentarapresentar a tela do Atendimento SOAP no Sistema de Gestão Pública de Saúde (SIS) como um todo

    todo,

  • Mostrardemonstrando que o método SOAP é o eixo central

    • do
  • registro

    Situarclínico, além de situar o profissional em relação ao cabeçalho do atendimento e ao menu lateral de abas.

Conteúdo:

  • Onde acessar o Atendimento SOAP no SIS

    O Atendimento SOAP pode ser acessado a partir do módulo de Prontuário Eletrônico, geralmente iniciado por meio da Fila de Atendimento da unidade de saúde.

    image.png

    O uso indicado e correto do sistema é iniciar os registros de atendimento sempre a partir da Fila de Atendimento.

    No entanto, o SIS também possibilita a abertura direta da tela de Atendimento SOAP, recurso utilizado principalmente para consultar atendimentos anteriores ou, em situações específicas.

    Visão geral da tela de Atendimento SOAP

    Ao acessar um Atendimento SOAP, o profissional visualiza uma tela organizada em três grandes áreas:

    1. Cabeçalho do atendimento

    2. ExplicaçÁrea central de registro

    3. Menu lateral de abas

    Essa organização tem como objetivo facilitar a navegação, o registro das informações e a visualização do histórico do cidadão.

    image.png

    Cabeçalho do atendimento

    O cabeçalho do Atendimento SOAP apresenta as principais informações que identificam o atendimento em andamento, tais como:

    • Unidade, profissional, data, situação etc.

  • Apresentação do menu lateralUnidade de abassaúde

  • ExplicaçProfissional responsável

  • Data e horário do atendimento

  • Situação geral:do atendimento

  • “AsNúmero abasdo complementamatendimento

  • Dados básicos do cidadão

Essas informações ajudam o registroprofissional a confirmar que está registrando o atendimento no prontuário correto, além de garantir rastreabilidade e segurança das informações.

image.png

O SOAP ecomo organizameixo central do atendimento

O método SOAP é o núcleo do registro clínico no SIS.
É a partir dele que são organizadas as informações referentes à avaliação do atendimento.”cidadão, ao raciocínio clínico e às condutas adotadas.

Mesmo quando existem registros prévios, como a Escuta Inicial, o Atendimento SOAP é o momento em que o profissional consolida o atendimento clínico, registrando:

  • a queixa e o contexto apresentados pelo cidadão,

  • os achados do exame clínico,

  • a avaliação profissional,

  • e o plano de cuidado definido.

📸 Aqui entra:image.png

Menu
lateral

de
abas

No

[COLElado AQUIesquerdo UMda PRINTtela, DAo TELAsistema INICIALapresenta DOum ATENDIMENTOmenu lateral com diversas abas, que permitem acessar diferentes informações relacionadas ao atendimento e ao histórico do cidadão.

De forma geral, essas abas têm a função de complementar o registro SOAP, COMorganizando Oinformações MENUque LATERALapoiam VISÍVEL]

o
cuidado clínico e a continuidade do acompanhamento.

📌 Importante:

As abas não substituem o registro SOAP. Elas complementam o atendimento e organizam informações adicionais que podem ser consultadas ou atualizadas durante o cuidado.

image.png

Cada uma dessas abas será detalhada ao longo deste capítulo, explicando:

  • quando utilizar,

  • quais informações registrar,

  • e como elas se relacionam com o Atendimento SOAP.

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